推动视网膜脱离综合防治的系列研究

本项目为系列创新性研究。项目建立了玻璃体手术及视网膜脱离复位手术的关键技术，推动了我国视网膜脱离综合防治技术的发展与进步。

主要研究内容为： 1. 视网膜脱离综合防治相关基础研究； 2. 视网膜脱离复位手术关键技术的探索； 3. 对中国人视网膜脱离发病特征的流行病学调查。

视网膜脱离是严重致盲性疾病。近二十余年，本项目与国际同步，为提高视网膜脱离的解剖复位率和视功能恢复做了大量临床基础研究和临床研究，不断攻克难点，使视网膜脱离从不可治到可治，治愈率逐步提高，工作处于国际先进地位。

曾组织多中心合作“北京市孔源性视网膜脱离流行病学调查”，调查人口658.9万。是迄今为止国际上规模最大的孔源性视网膜脱离流行病学调查，研究成果被国际顶尖眼科杂志《Ophthalmology》(SCI影响因子3.162)刊用。此项工作获2006年教育部高校科技进步奖一等奖。

对全球公认的难治性视网膜脱离手术并发症“增生性玻璃体视网膜病变(PVR)”进行大量基础研究，确定了PVR形成的主要细胞、主要诱导因子、细胞外基质、细胞与细胞外基质作用部位、受体与信号传导通路等，研究了基因药物抑制实验性PVR病变、药物性玻璃体切除，调整手术灌注液的药物组成。系列研究曾获2002北京市科学技术奖贰等奖。获奖后继续进行基因、细胞因子类生物制剂和中药控制PVR的探索。

本项目在临床方面： 1. 探索并规范了视网膜脱离复位手术技术：组织国内临床多中心随机对照研究，证实高度近视黄斑孔视网膜脱离的玻璃体切除联合膨胀气体填充手术复位率(74.5%)明显高于单纯注气的复位率（59.8%）。在国际上首次确定了黄斑孔视网膜脱离的手术模式； 2. 改进手术技术，重点探索了PVR手术方法、儿童视网膜脱离术式选择、血管性疾病引起的牵拉性视网膜脱离的处理、严重眼外伤性视网膜脱离的处理、玻璃体手术中眼内填充物的合理应用。针对我国卫生经济现状，推出创新的微创手术方法； 3. 在国内推广早产儿视网膜病变（ROP）的防治模式，建立ROP防治筛查网，将北京地区ROP患病率从1994年的20.3%降到2005年的10.8%，有效地控制了该病晚期视网膜脱离的发生； 4. 受医学会委托起草卫生部颁发的《早产儿视网膜病变筛查指南》。

经过20余年努力，本项目组成功救治各类视网膜脱离20000余例，将复杂视网膜脱离从不可治愈变为手术成功率95%；先后获得并完成国家、部委级科研基金课题11项(973、863、自然科学基金等)，4次获得省科技进步奖。其中，《北京市孔源性视网膜脱离流行病学筛查》获2006年教育部高校科技进步一等奖，《我国早产儿视网膜病变防治模式的建立及相关研究》获2008年教育部高校科技奖二等奖和2009年第四届“宋庆龄儿科医学奖”。

近五年发表论文148篇，其中33篇发表在SCI收录刊物，他引797次。主编《玻璃体视网膜手术学》、《眼底病激光治疗指南》，项目主持人黎晓新教授自2006年起担任亚太玻璃体视网膜学会主席。获实用新型发明专利3项，著作版权2项；举办国家级继续教育学习班30期，培训学员近600人。

本项目规范的技术在全国近500家医院推广应用，取得显著社会经济效益。

本项目为系列创新性研究。项目建立了玻璃体手术及视网膜脱离复位手术的关键技术，推动了我国视网膜脱离综合防治技术的发展与进步。主要研究内容为视网膜脱离综合防治相关基础研究、视网膜脱离复位手术关键技术的探索及对中国人视网膜脱离发病特征的流行病学调查。视网膜脱离是严重致盲性疾病，近二十余年本项目与国际同步，为提高视网膜脱离的解剖复位率和视功能恢复做了大量临床基础研究和临床研究，不断攻克难点，使视网膜脱离从不可治到可治，治愈率逐步提高，工作处于国际先进地位曾组织多中心合作“北京市孔源性视网膜脱离流行病学调查”，调查人口658.9万。是迄今为止国际上规模最大的孔源性视网膜脱离流行病学调查，研究成果被}国际顶尖眼科杂志《Ophthalmo1ogy》(SCI影响因子3.162)刊用。此项工作获2006年教育部高校科技进步奖一等奖。对全球公认的难治性视网膜脱离手术并发症“增生性玻璃体视网膜病变(PVR)”进行大量基础研究，确定了PVR形成的主要细胞、主要诱导因子、细胞外基质、细胞与细胞外基质作用部位、受体与信号传导通路等，研究了基因药物抑制实验性PVR病变、药物性玻璃体切除。调整手术灌注液的药物组成。系列研究曾获2002北京市科学技术奖贰等奖。获奖后继续进行基因、细胞因子类生物制剂和中药控制PVR的探索。本项目在临床方面：①探索并规范了视网膜脱离复位手术技术：组织国内临床多中心随机对照研究，证实高度近视黄斑孔视网膜脱离的玻璃体切除联合膨胀气体填充手术复位率(74.5%)明显高于单纯注气的复位率（59. 8%）。在国际上首次确定了黄斑孔视网膜脱离的手术模式；②改进手术技术，重点探索了PVR手术方法、儿童视网膜脱离术式选择、血管性疾病引起的牵拉性视网膜脱离的处理、严重眼外伤性视网膜脱离的处理、玻璃体手术中眼内填充物的合理应用。针对我国卫生经济现状，推出创新的微创手方法；③在国内推广早产儿视网膜病变（ROF）的防治模式，建立ROP防治筛查网，将北京地区ROP患病率从1994年的20. 3%降到2005年的10.8%，有效地控制了该病晚期视网膜脱离的发生；④受医学会委托起草卫生部部颁发的《早产儿视网膜病变筛查指南》。经过20余年努力，本项目组成功救治各类视网膜脱离20000余例，将复杂视网膜脱离从不可治愈变为手术成功率95%；先后获得并完成国家、部委级科研基金课题11项(973 、863、自然科学基金等)，4次获得}省科技进步奖.其，其中《北京市}孔源性视网膜脱离流行病学筛查》获2006年教育部高校科技进步一等奖《我国早儿视视网膜病变防治模式的建立及相关研究》获2008年教育部高校科技奖二等奖和2009年第四届“宋庆龄儿科医学奖”。近五年发表论文148篇，其中33篇发表在SCI收录刊物，他引797次。主编《玻漓体视网膜手术学》、《眼底病激光治疗指南》，项目主持人黎晓新教授自2006年起担任亚太玻璃体视网膜学会主席。获实用新型发明专利3项，著作版权2项；举办国家级继续教育学习班30期，培训学员近600人。本项目规范的技术在全国近500家医院推广应用，取得显著社会经济效益。