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腹腔镜技术在泌尿外科功能保留与重建性手术的应用研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
项目属于生物和医药科学技术领域。项目着力于微创泌尿外科技术平台建设。在临床解剖和建立动物模型的基础上,开展微创新技术的临床应用研究。通过技术攻关,项目组共完成20余种、1000余例复杂性泌尿外科腹腔镜手术。对原有的腹腔镜技术进行了改进,取得了多项创新:在国内率先报道多项泌尿外科腹腔镜术式,并在国际上首次报道经脐单孔腹膜外途径腹腔镜输尿管再植术和膀胱阴道瘘修补术;对后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术、保留肾单位手术、和离断性肾盂成形术等术式进行了重大技术改进,使之更安全易行;改良了腹腔镜膀胱癌根治术和前列腺癌根治术等。同时,研发推广自制微创泌尿外科耗材。为全省泌尿外科医生提供了微创技术训练平台。该项目通过数年的技术推广,显著地提升了该省仍至周边省份的泌尿外科微创手术水平,为广大患者提供了更为优质的医疗服务。微创技术训练平台的建立使得大批专业人才得以培养。腹腔镜耗材的研发促进了相关产业的发展。共发表相关论文25篇,其中被SCI和ISTP收录5篇;主办全国腔道泌尿外科培训班3期,培训学员300余人;培养泌尿外科微创专业研究生20余名;培训各地泌尿外科腹腔镜专业进修人员200余人次。
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一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆,包括支架机构、操纵杆机构、偏摆检测机构、俯仰检测机构、旋转检测机构、工具进给检测机构和刀具进给控制机构,其中,所述支架机构包括底座、方形支架、球轴承座和空心杆;操纵杆机构穿设在空心杆中,包括主操作杆、套管、滑杆和复位弹簧;偏摆检测机构和俯仰检测机构固定在方形支架上且与空心杆前段连接;旋转检测机构固定在端盖上且与滑杆前端连接;工具进给检测机构设置在空心杆后段上且与短杆连接;刀具进给控制机构固定在支架机构或操纵杆机构上。该操作杆专用于模拟泌尿外科手术时医生手臂的动作以便实现远程手术操作,且使用简便、易于熟练掌握。
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电视腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该课题利用腹腔镜器械进行腹腔镜在泌尿外科手术中的应用研究,先后完成了动物实验及临床上数例经腹腔镜下腹腔型德辜的诊断手术。1996年正式启动了电视腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究。于1996年10月至2000年5月共应用电视腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病113例(不包括指导外院手术的病例);其中经腹腔途径手术 5 5例,经腹膜后人造腔隙手术58例;113例手术中,成功108例,4例系开展初期技术不熟练而中途改为开放手术。为取得前列腺癌患者的准确临床分期以及由此而制定出科学的治疗方案,在国内较早开展了盆腔淋巴结的活检或清扫术,这种手术填补了我省在此方面的空白。
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一种泌尿外科手术专用操作机构
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供了一种泌尿外科手术专用操作机构,包括底座、左右摆动机构、上下摆动机构、旋转机构、粗管进给机构和细管进给机构;左右摆动机构设置在底座上;上下摆动机构设置在左右摆动机构上;上下摆动机构具有竖直连接板;旋转机构包括旋转电机、万向节和套管;粗管进给机构包括粗管进给电机、粗管、粗管进给导向轮组、滑杆和粗管进给钢丝;细管进给机构包括细管进给电机、细管、细管进给导向轮组、细管复位机构和细管进给钢丝;粗管进给电机和细管进给机构固定在竖直连接板上。本发明提供的泌尿外科手术专用操作机构,通过实施合适的控制能够替代手术医生手臂输出手术需要的各种运动,降低医生劳动强度,并且有利于实现手术的精准化、标准化。
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腔内泌尿外科新技术在泌尿系统疾病诊治的临床系列研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
从八十年代开始先后开展了经尿道电切治疗膀胱及后尿道肿瘤,经尿道电切前列腺术、激光切除前列腺术及尿道置入记忆合金网状支架管治疗高危前列腺增生症,经尿道输尿管肾镜的临床应用,明确上尿路血尿的来源及病变,治疗取输尿管异物,镜下超声碎石输尿管结石,扩张治疗输尿管狭窄以及双丁管的临床应用等。因而大大提高了疗效,减少了感染率,缩短了患者的住院天数,减轻了经济负担。该课题工作系列量大。不同体位的精索内静脉血样检测肾上腺代谢产物引起返流的重要因素,属国内首次报导,达到国内领先水平。同时,在操作过程中,技术上有一定的难度。经尿道电切术,激光手术及网状支架置入手术均达国内先进水平,腔内技术的临床应用及推广应用,基本与国内各大城市中的大医院同步发展水平。TUR术,介入治疗难度大;网状支架达到国内领先水平。
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经腹膜后入路的后腹腔镜手术在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该院1998年以来应用后腹腔镜对130例患者实施了各种肾上腺、肾脏及输尿管手术,其中肾囊肿切除术56例,肾上腺切除术40例,肾上腺囊肿切除术2例,输尿管上段切开取石23例,输尿管松解成形术6例,肾切除术2例,肾盂输尿管成形术1例,取得了突出的临床效果及社会效益。该技术通过闭合性穿刺至腹膜后间隙,建立观察通道、操作通道及工作空间,在腹腔镜的指导下完成各种手术。主要特点是手术创伤小、出血少、痛苦少、对内环境的影响小,不影响躯体的美观。所有病例术中均未输血,术后第一天即可下床活动,平均5.2天出院。为了使后腹腔镜这一微创技术能够得到广泛的应用,该院帮助大理医学院附属医院、景洪市人民医院、西双版纳州医院、临沧地区医院及人民解放军第五三三医院开展了手术,多次进行了专题学术讲座,2003年举办了医学继续教育学习班,为基层医院培养了一批技术骨干,发表了4篇科研论文。
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经腹膜后膜腔镜泌尿外科手术临床研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
开展了经腹膜后腹腔镜泌尿外科手术的临床研究。首先在国内大陆地区成功开展并报道了经腹膜后腹腔镜肾切除术、肾上腺手术、多囊肾去顶减压术及肾孟、输尿管切开取石术,基本完善了上述手术的操作规程、技术和围手术期管理。总结了电视内窥镜成像下腹膜后间隙的解剖特点;阐明了腹腔镜手术“反向操作”的基本原理和特点;在腹腔镜肾孟、输尿管切开取石术研究中,研制了内藏式切开刀;首次提出输尿管镜与腹腔镜组合应用技术,解决了肾孟、输尿管多发结石或输尿管结石滑入肾孟时,采用输尿管单一切口处理肾孟内结石的难点。在经腹膜后腹腔镜肾上腺手术中,首次提出腺瘤分类,分成边缘型、侧面型和中央型,并根据不同分类采取相应切除方式,减少了操作盲目性,保障了手术速度和安全性。
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Orem自理模式与快速康复理念用于泌尿外科围术期的探讨
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
课题来源:山东省保健科技协会科学技术课题(项目编号:2016BJ0002) 背景:随全球人口老龄化发病日渐增多,随着我国人口老龄化的到来,泌尿外科和男科疾病在人口疾病谱中所占的比例日益提高,泌尿外科临床研究的地位也越来越重要。 而前列腺增生(BPH)又是老年男性常见疾病之一,易引起会阴、腹股沟、睾丸部等不适症状,严重影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。近年来,肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率呈上升趋势,其发病率仅次于膀胱癌,泌尿外科这些常见病、多发病目前的治疗方法手术仍作为首选。快速康复外科(FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet等率先提出[1],随后在欧美国家迅速发展,已经过大量临床病例证明是安全有效的,得到循证医学证实的,在我国也已成功应用于外科各类手术。FTS目前在欧美国家备受推崇,成为外科临床的新法则。国外最初应用于心脏外科,其优越性逐渐被其他学科所重视和接受,现已在欧美国家拓展到外科多个领域。在我国对FTS这一理念研究应用较早的是黎介寿院士领导的专业团队,他们将FTS理念应用于结直肠手术,取得了很大的成功。目前FTS理念被逐步推广应用于骨科、胸外科、烧伤科、眼耳鼻喉科、妇产科及普通外科等围手术期中,FTS在泌尿外科手术的报道相对较少[2]。FTS是指在围术期采用一系列经临床证实有效的多学科技术处理的优化措施,最大限度地减少患者术后应激反应及并发症的发生率,以达到加速术后患者康复、缩短住院时间等目的。应用Orem自理模式3种护理补偿系统:即全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统,责护根据患者手术的不同时期分别为病人提供不同的教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。 本研究目的:探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果,以满足患者的进一步需求[3],达到增加术后患者的舒适度,从而提高其满意度的目的。将快速康复外科与Orem自理模式结合用于泌尿外科手术护理目前尚未见报道。 主要参考文献 [1].Kehlet H.Future perspectives and research initiatives in fast-track surgery[J]. Langenbecks Arch Surg,2006,391(5):495-498 [2].胡卫列,刘俊。快速康复外科在泌尿外科中的应用与展望[J].实用医学杂志,2012,28(1):8-9。 [3].Orem DE,Taylor SG. Reflections on nursing practice science;the nature,the structure,and the foundation of nursing sciences[J].Nurs Sci Q,2011,24(1);35-41。 本研究探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果。选取2015年3月-2017年4月泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏病变等3级、4级手术320例,按患者入院单、双日分成观察组165例,对照组155例,两组在围术期均应用FTS理念,而观察组在不同时期同时应用Orem自理模式支持系统给予护理指导,比较两组患者手术后的舒适度、护理质量满意度,数据采用SPSS 22.0统计学软件处理,计数资料用X2检验,计量资料组间比较用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术后舒适度与满意度比较差异P<0.05有统计学意义。得出结论,泌尿外科3级、4级术后患者除采取快速康复外科理念外,应用Orem自理模式理论指导,对护士提出了更高的护理和沟通要求,而且更能满足患者的进一步需求,提高患者满意度。 本研究特点:在于进一步提高护理人员的沟通、宣教能力,提升责任护士的价值,满足患者不同阶段的自理需求,达到缩短住院时间,降低治疗费用的目的,以适应当前医保的国情特点,也有利于医护患关系的和谐发展,增加患者、医院、社会满意度。 其创新性:(1)将Orem自理模式与快速康复外科理念有机的结合在一起,进一步满足患者围术期不同阶段的需求。 (2)该创新适应当前医保的国情特点,有利于医护患关系的和谐发展,提高患者、医院、社会满意度。 不足之处:应用专业较少,有待在外科专业领域进一步推广。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该项目属医药卫生领域的临床应用研究,研究内容为针对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗开展了一系列循证医学研究,对推动泌尿外科诊疗决策的科学化、规范化、提高临床医疗质量发挥了重要作用。该研究成果的创新性主要包括:1.在国际上率先运用循证医学方法进行了应用抗生素对经尿道前列腺电切术后菌尿预防效果的系统评价,获取了良性前列腺增生症围手术期抗生素使用的最佳方案,为临床良性前列腺增生围手术期抗生素的合理用药提供了指南和参考;2.在国内外率先运用循证医学的方法进行了传统中医药治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性分析,以及应用α-肾上腺素拮抗剂治疗慢性盆底疼痛综合征的慢性前列腺炎的治疗效果的荟萃分析与系统评价,为慢性前列腺炎的临床治疗和相关基础研究工作提供了科学依据和参考;3.在国内外率先进行了增加饮水量预防泌尿系结石的循证医学研究,系统评价了增加饮水量对泌尿系结石及其复发的预防效果,为泌尿系结石的预防和治疗提供了有益的参考和科学的指南;4.在国内率先将循证医学方法引入泌尿系统肿瘤治疗和预防的基础和临床研究工作,进行了阿霉素、吡柔比星、羟基喜树碱和卡介苗等药物和不同灌注方法的系统研究,明确了各种药物和灌注方法的优缺点,为泌尿系统肿瘤的临床合理用药提供了科学的依据;5.在国内外率先运用循证医学方法对肾移植术后的药物治疗进行了应用骁悉与硫唑嘌呤的有效性和安全性评价和在雷帕酶素为基础的免疫抑制治疗中采用保留和撤除环孢素A的近期及远期有效性及安全性的系统评价研究,为器官移植临床研究工作提供了有益的借鉴和指导。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该研究项目属于在泌尿外科医学领域应用循证医学手段,分析现有研究证据,帮助制定合理临床诊疗决策的应用基础研究。从1995年10月开始,在纽约中华医学基金会(CMB)等的资助支持下,通过运用运用循证医学方法手段对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗进行了关于泌尿外科疾病合理化、规范化、科学化诊疗决策的循证医学研究,在泌尿外科的常见疾病(包括前列腺增生症、前列腺炎、泌尿系统结石等)和重大疾病(包括泌尿系统肿瘤与肾移植等)治疗手段的合理化选择、新技术有效性、安全性及经济性的评价等方面开展了相关的系统现代临床医学研究的发展,特别是随机对照临床试验的开展,产生了若干具有高科学价值的最新研究成果。如何评价、分析以及应用这些最新的科学依据,促进临床诊疗决策的科学化与规范化,进一步提高医疗决策水平,已成为广大研究者和临床医务工作者密切关注的焦点。循证医学正是针对临床工作中的重点和难点问题,分析、评价现代医学研究中获得的最新、最佳研究证据,并将这些科学的研究证据用于临床实践,为患者提供最佳诊疗决策的一门新兴学科。
找到18项技术成果数据。
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腹腔镜技术在泌尿外科功能保留与重建性手术的应用研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
项目属于生物和医药科学技术领域。项目着力于微创泌尿外科技术平台建设。在临床解剖和建立动物模型的基础上,开展微创新技术的临床应用研究。通过技术攻关,项目组共完成20余种、1000余例复杂性泌尿外科腹腔镜手术。对原有的腹腔镜技术进行了改进,取得了多项创新:在国内率先报道多项泌尿外科腹腔镜术式,并在国际上首次报道经脐单孔腹膜外途径腹腔镜输尿管再植术和膀胱阴道瘘修补术;对后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术、保留肾单位手术、和离断性肾盂成形术等术式进行了重大技术改进,使之更安全易行;改良了腹腔镜膀胱癌根治术和前列腺癌根治术等。同时,研发推广自制微创泌尿外科耗材。为全省泌尿外科医生提供了微创技术训练平台。该项目通过数年的技术推广,显著地提升了该省仍至周边省份的泌尿外科微创手术水平,为广大患者提供了更为优质的医疗服务。微创技术训练平台的建立使得大批专业人才得以培养。腹腔镜耗材的研发促进了相关产业的发展。共发表相关论文25篇,其中被SCI和ISTP收录5篇;主办全国腔道泌尿外科培训班3期,培训学员300余人;培养泌尿外科微创专业研究生20余名;培训各地泌尿外科腹腔镜专业进修人员200余人次。
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一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆,包括支架机构、操纵杆机构、偏摆检测机构、俯仰检测机构、旋转检测机构、工具进给检测机构和刀具进给控制机构,其中,所述支架机构包括底座、方形支架、球轴承座和空心杆;操纵杆机构穿设在空心杆中,包括主操作杆、套管、滑杆和复位弹簧;偏摆检测机构和俯仰检测机构固定在方形支架上且与空心杆前段连接;旋转检测机构固定在端盖上且与滑杆前端连接;工具进给检测机构设置在空心杆后段上且与短杆连接;刀具进给控制机构固定在支架机构或操纵杆机构上。该操作杆专用于模拟泌尿外科手术时医生手臂的动作以便实现远程手术操作,且使用简便、易于熟练掌握。
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电视腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该课题利用腹腔镜器械进行腹腔镜在泌尿外科手术中的应用研究,先后完成了动物实验及临床上数例经腹腔镜下腹腔型德辜的诊断手术。1996年正式启动了电视腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究。于1996年10月至2000年5月共应用电视腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病113例(不包括指导外院手术的病例);其中经腹腔途径手术 5 5例,经腹膜后人造腔隙手术58例;113例手术中,成功108例,4例系开展初期技术不熟练而中途改为开放手术。为取得前列腺癌患者的准确临床分期以及由此而制定出科学的治疗方案,在国内较早开展了盆腔淋巴结的活检或清扫术,这种手术填补了我省在此方面的空白。
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一种泌尿外科手术专用操作机构
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供了一种泌尿外科手术专用操作机构,包括底座、左右摆动机构、上下摆动机构、旋转机构、粗管进给机构和细管进给机构;左右摆动机构设置在底座上;上下摆动机构设置在左右摆动机构上;上下摆动机构具有竖直连接板;旋转机构包括旋转电机、万向节和套管;粗管进给机构包括粗管进给电机、粗管、粗管进给导向轮组、滑杆和粗管进给钢丝;细管进给机构包括细管进给电机、细管、细管进给导向轮组、细管复位机构和细管进给钢丝;粗管进给电机和细管进给机构固定在竖直连接板上。本发明提供的泌尿外科手术专用操作机构,通过实施合适的控制能够替代手术医生手臂输出手术需要的各种运动,降低医生劳动强度,并且有利于实现手术的精准化、标准化。
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腔内泌尿外科新技术在泌尿系统疾病诊治的临床系列研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
从八十年代开始先后开展了经尿道电切治疗膀胱及后尿道肿瘤,经尿道电切前列腺术、激光切除前列腺术及尿道置入记忆合金网状支架管治疗高危前列腺增生症,经尿道输尿管肾镜的临床应用,明确上尿路血尿的来源及病变,治疗取输尿管异物,镜下超声碎石输尿管结石,扩张治疗输尿管狭窄以及双丁管的临床应用等。因而大大提高了疗效,减少了感染率,缩短了患者的住院天数,减轻了经济负担。该课题工作系列量大。不同体位的精索内静脉血样检测肾上腺代谢产物引起返流的重要因素,属国内首次报导,达到国内领先水平。同时,在操作过程中,技术上有一定的难度。经尿道电切术,激光手术及网状支架置入手术均达国内先进水平,腔内技术的临床应用及推广应用,基本与国内各大城市中的大医院同步发展水平。TUR术,介入治疗难度大;网状支架达到国内领先水平。
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经腹膜后入路的后腹腔镜手术在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该院1998年以来应用后腹腔镜对130例患者实施了各种肾上腺、肾脏及输尿管手术,其中肾囊肿切除术56例,肾上腺切除术40例,肾上腺囊肿切除术2例,输尿管上段切开取石23例,输尿管松解成形术6例,肾切除术2例,肾盂输尿管成形术1例,取得了突出的临床效果及社会效益。该技术通过闭合性穿刺至腹膜后间隙,建立观察通道、操作通道及工作空间,在腹腔镜的指导下完成各种手术。主要特点是手术创伤小、出血少、痛苦少、对内环境的影响小,不影响躯体的美观。所有病例术中均未输血,术后第一天即可下床活动,平均5.2天出院。为了使后腹腔镜这一微创技术能够得到广泛的应用,该院帮助大理医学院附属医院、景洪市人民医院、西双版纳州医院、临沧地区医院及人民解放军第五三三医院开展了手术,多次进行了专题学术讲座,2003年举办了医学继续教育学习班,为基层医院培养了一批技术骨干,发表了4篇科研论文。
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经腹膜后膜腔镜泌尿外科手术临床研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
开展了经腹膜后腹腔镜泌尿外科手术的临床研究。首先在国内大陆地区成功开展并报道了经腹膜后腹腔镜肾切除术、肾上腺手术、多囊肾去顶减压术及肾孟、输尿管切开取石术,基本完善了上述手术的操作规程、技术和围手术期管理。总结了电视内窥镜成像下腹膜后间隙的解剖特点;阐明了腹腔镜手术“反向操作”的基本原理和特点;在腹腔镜肾孟、输尿管切开取石术研究中,研制了内藏式切开刀;首次提出输尿管镜与腹腔镜组合应用技术,解决了肾孟、输尿管多发结石或输尿管结石滑入肾孟时,采用输尿管单一切口处理肾孟内结石的难点。在经腹膜后腹腔镜肾上腺手术中,首次提出腺瘤分类,分成边缘型、侧面型和中央型,并根据不同分类采取相应切除方式,减少了操作盲目性,保障了手术速度和安全性。
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Orem自理模式与快速康复理念用于泌尿外科围术期的探讨
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
课题来源:山东省保健科技协会科学技术课题(项目编号:2016BJ0002) 背景:随全球人口老龄化发病日渐增多,随着我国人口老龄化的到来,泌尿外科和男科疾病在人口疾病谱中所占的比例日益提高,泌尿外科临床研究的地位也越来越重要。 而前列腺增生(BPH)又是老年男性常见疾病之一,易引起会阴、腹股沟、睾丸部等不适症状,严重影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。近年来,肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率呈上升趋势,其发病率仅次于膀胱癌,泌尿外科这些常见病、多发病目前的治疗方法手术仍作为首选。快速康复外科(FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet等率先提出[1],随后在欧美国家迅速发展,已经过大量临床病例证明是安全有效的,得到循证医学证实的,在我国也已成功应用于外科各类手术。FTS目前在欧美国家备受推崇,成为外科临床的新法则。国外最初应用于心脏外科,其优越性逐渐被其他学科所重视和接受,现已在欧美国家拓展到外科多个领域。在我国对FTS这一理念研究应用较早的是黎介寿院士领导的专业团队,他们将FTS理念应用于结直肠手术,取得了很大的成功。目前FTS理念被逐步推广应用于骨科、胸外科、烧伤科、眼耳鼻喉科、妇产科及普通外科等围手术期中,FTS在泌尿外科手术的报道相对较少[2]。FTS是指在围术期采用一系列经临床证实有效的多学科技术处理的优化措施,最大限度地减少患者术后应激反应及并发症的发生率,以达到加速术后患者康复、缩短住院时间等目的。应用Orem自理模式3种护理补偿系统:即全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统,责护根据患者手术的不同时期分别为病人提供不同的教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。 本研究目的:探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果,以满足患者的进一步需求[3],达到增加术后患者的舒适度,从而提高其满意度的目的。将快速康复外科与Orem自理模式结合用于泌尿外科手术护理目前尚未见报道。 主要参考文献 [1].Kehlet H.Future perspectives and research initiatives in fast-track surgery[J]. Langenbecks Arch Surg,2006,391(5):495-498 [2].胡卫列,刘俊。快速康复外科在泌尿外科中的应用与展望[J].实用医学杂志,2012,28(1):8-9。 [3].Orem DE,Taylor SG. Reflections on nursing practice science;the nature,the structure,and the foundation of nursing sciences[J].Nurs Sci Q,2011,24(1);35-41。 本研究探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果。选取2015年3月-2017年4月泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏病变等3级、4级手术320例,按患者入院单、双日分成观察组165例,对照组155例,两组在围术期均应用FTS理念,而观察组在不同时期同时应用Orem自理模式支持系统给予护理指导,比较两组患者手术后的舒适度、护理质量满意度,数据采用SPSS 22.0统计学软件处理,计数资料用X2检验,计量资料组间比较用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术后舒适度与满意度比较差异P<0.05有统计学意义。得出结论,泌尿外科3级、4级术后患者除采取快速康复外科理念外,应用Orem自理模式理论指导,对护士提出了更高的护理和沟通要求,而且更能满足患者的进一步需求,提高患者满意度。 本研究特点:在于进一步提高护理人员的沟通、宣教能力,提升责任护士的价值,满足患者不同阶段的自理需求,达到缩短住院时间,降低治疗费用的目的,以适应当前医保的国情特点,也有利于医护患关系的和谐发展,增加患者、医院、社会满意度。 其创新性:(1)将Orem自理模式与快速康复外科理念有机的结合在一起,进一步满足患者围术期不同阶段的需求。 (2)该创新适应当前医保的国情特点,有利于医护患关系的和谐发展,提高患者、医院、社会满意度。 不足之处:应用专业较少,有待在外科专业领域进一步推广。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该项目属医药卫生领域的临床应用研究,研究内容为针对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗开展了一系列循证医学研究,对推动泌尿外科诊疗决策的科学化、规范化、提高临床医疗质量发挥了重要作用。该研究成果的创新性主要包括:1.在国际上率先运用循证医学方法进行了应用抗生素对经尿道前列腺电切术后菌尿预防效果的系统评价,获取了良性前列腺增生症围手术期抗生素使用的最佳方案,为临床良性前列腺增生围手术期抗生素的合理用药提供了指南和参考;2.在国内外率先运用循证医学的方法进行了传统中医药治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性分析,以及应用α-肾上腺素拮抗剂治疗慢性盆底疼痛综合征的慢性前列腺炎的治疗效果的荟萃分析与系统评价,为慢性前列腺炎的临床治疗和相关基础研究工作提供了科学依据和参考;3.在国内外率先进行了增加饮水量预防泌尿系结石的循证医学研究,系统评价了增加饮水量对泌尿系结石及其复发的预防效果,为泌尿系结石的预防和治疗提供了有益的参考和科学的指南;4.在国内率先将循证医学方法引入泌尿系统肿瘤治疗和预防的基础和临床研究工作,进行了阿霉素、吡柔比星、羟基喜树碱和卡介苗等药物和不同灌注方法的系统研究,明确了各种药物和灌注方法的优缺点,为泌尿系统肿瘤的临床合理用药提供了科学的依据;5.在国内外率先运用循证医学方法对肾移植术后的药物治疗进行了应用骁悉与硫唑嘌呤的有效性和安全性评价和在雷帕酶素为基础的免疫抑制治疗中采用保留和撤除环孢素A的近期及远期有效性及安全性的系统评价研究,为器官移植临床研究工作提供了有益的借鉴和指导。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该研究项目属于在泌尿外科医学领域应用循证医学手段,分析现有研究证据,帮助制定合理临床诊疗决策的应用基础研究。从1995年10月开始,在纽约中华医学基金会(CMB)等的资助支持下,通过运用运用循证医学方法手段对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗进行了关于泌尿外科疾病合理化、规范化、科学化诊疗决策的循证医学研究,在泌尿外科的常见疾病(包括前列腺增生症、前列腺炎、泌尿系统结石等)和重大疾病(包括泌尿系统肿瘤与肾移植等)治疗手段的合理化选择、新技术有效性、安全性及经济性的评价等方面开展了相关的系统现代临床医学研究的发展,特别是随机对照临床试验的开展,产生了若干具有高科学价值的最新研究成果。如何评价、分析以及应用这些最新的科学依据,促进临床诊疗决策的科学化与规范化,进一步提高医疗决策水平,已成为广大研究者和临床医务工作者密切关注的焦点。循证医学正是针对临床工作中的重点和难点问题,分析、评价现代医学研究中获得的最新、最佳研究证据,并将这些科学的研究证据用于临床实践,为患者提供最佳诊疗决策的一门新兴学科。
找到18项技术成果数据。
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腹腔镜技术在泌尿外科功能保留与重建性手术的应用研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
项目属于生物和医药科学技术领域。项目着力于微创泌尿外科技术平台建设。在临床解剖和建立动物模型的基础上,开展微创新技术的临床应用研究。通过技术攻关,项目组共完成20余种、1000余例复杂性泌尿外科腹腔镜手术。对原有的腹腔镜技术进行了改进,取得了多项创新:在国内率先报道多项泌尿外科腹腔镜术式,并在国际上首次报道经脐单孔腹膜外途径腹腔镜输尿管再植术和膀胱阴道瘘修补术;对后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术、保留肾单位手术、和离断性肾盂成形术等术式进行了重大技术改进,使之更安全易行;改良了腹腔镜膀胱癌根治术和前列腺癌根治术等。同时,研发推广自制微创泌尿外科耗材。为全省泌尿外科医生提供了微创技术训练平台。该项目通过数年的技术推广,显著地提升了该省仍至周边省份的泌尿外科微创手术水平,为广大患者提供了更为优质的医疗服务。微创技术训练平台的建立使得大批专业人才得以培养。腹腔镜耗材的研发促进了相关产业的发展。共发表相关论文25篇,其中被SCI和ISTP收录5篇;主办全国腔道泌尿外科培训班3期,培训学员300余人;培养泌尿外科微创专业研究生20余名;培训各地泌尿外科腹腔镜专业进修人员200余人次。
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一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆,包括支架机构、操纵杆机构、偏摆检测机构、俯仰检测机构、旋转检测机构、工具进给检测机构和刀具进给控制机构,其中,所述支架机构包括底座、方形支架、球轴承座和空心杆;操纵杆机构穿设在空心杆中,包括主操作杆、套管、滑杆和复位弹簧;偏摆检测机构和俯仰检测机构固定在方形支架上且与空心杆前段连接;旋转检测机构固定在端盖上且与滑杆前端连接;工具进给检测机构设置在空心杆后段上且与短杆连接;刀具进给控制机构固定在支架机构或操纵杆机构上。该操作杆专用于模拟泌尿外科手术时医生手臂的动作以便实现远程手术操作,且使用简便、易于熟练掌握。
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电视腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该课题利用腹腔镜器械进行腹腔镜在泌尿外科手术中的应用研究,先后完成了动物实验及临床上数例经腹腔镜下腹腔型德辜的诊断手术。1996年正式启动了电视腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究。于1996年10月至2000年5月共应用电视腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病113例(不包括指导外院手术的病例);其中经腹腔途径手术 5 5例,经腹膜后人造腔隙手术58例;113例手术中,成功108例,4例系开展初期技术不熟练而中途改为开放手术。为取得前列腺癌患者的准确临床分期以及由此而制定出科学的治疗方案,在国内较早开展了盆腔淋巴结的活检或清扫术,这种手术填补了我省在此方面的空白。
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一种泌尿外科手术专用操作机构
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供了一种泌尿外科手术专用操作机构,包括底座、左右摆动机构、上下摆动机构、旋转机构、粗管进给机构和细管进给机构;左右摆动机构设置在底座上;上下摆动机构设置在左右摆动机构上;上下摆动机构具有竖直连接板;旋转机构包括旋转电机、万向节和套管;粗管进给机构包括粗管进给电机、粗管、粗管进给导向轮组、滑杆和粗管进给钢丝;细管进给机构包括细管进给电机、细管、细管进给导向轮组、细管复位机构和细管进给钢丝;粗管进给电机和细管进给机构固定在竖直连接板上。本发明提供的泌尿外科手术专用操作机构,通过实施合适的控制能够替代手术医生手臂输出手术需要的各种运动,降低医生劳动强度,并且有利于实现手术的精准化、标准化。
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腔内泌尿外科新技术在泌尿系统疾病诊治的临床系列研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
从八十年代开始先后开展了经尿道电切治疗膀胱及后尿道肿瘤,经尿道电切前列腺术、激光切除前列腺术及尿道置入记忆合金网状支架管治疗高危前列腺增生症,经尿道输尿管肾镜的临床应用,明确上尿路血尿的来源及病变,治疗取输尿管异物,镜下超声碎石输尿管结石,扩张治疗输尿管狭窄以及双丁管的临床应用等。因而大大提高了疗效,减少了感染率,缩短了患者的住院天数,减轻了经济负担。该课题工作系列量大。不同体位的精索内静脉血样检测肾上腺代谢产物引起返流的重要因素,属国内首次报导,达到国内领先水平。同时,在操作过程中,技术上有一定的难度。经尿道电切术,激光手术及网状支架置入手术均达国内先进水平,腔内技术的临床应用及推广应用,基本与国内各大城市中的大医院同步发展水平。TUR术,介入治疗难度大;网状支架达到国内领先水平。
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经腹膜后入路的后腹腔镜手术在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该院1998年以来应用后腹腔镜对130例患者实施了各种肾上腺、肾脏及输尿管手术,其中肾囊肿切除术56例,肾上腺切除术40例,肾上腺囊肿切除术2例,输尿管上段切开取石23例,输尿管松解成形术6例,肾切除术2例,肾盂输尿管成形术1例,取得了突出的临床效果及社会效益。该技术通过闭合性穿刺至腹膜后间隙,建立观察通道、操作通道及工作空间,在腹腔镜的指导下完成各种手术。主要特点是手术创伤小、出血少、痛苦少、对内环境的影响小,不影响躯体的美观。所有病例术中均未输血,术后第一天即可下床活动,平均5.2天出院。为了使后腹腔镜这一微创技术能够得到广泛的应用,该院帮助大理医学院附属医院、景洪市人民医院、西双版纳州医院、临沧地区医院及人民解放军第五三三医院开展了手术,多次进行了专题学术讲座,2003年举办了医学继续教育学习班,为基层医院培养了一批技术骨干,发表了4篇科研论文。
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经腹膜后膜腔镜泌尿外科手术临床研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
开展了经腹膜后腹腔镜泌尿外科手术的临床研究。首先在国内大陆地区成功开展并报道了经腹膜后腹腔镜肾切除术、肾上腺手术、多囊肾去顶减压术及肾孟、输尿管切开取石术,基本完善了上述手术的操作规程、技术和围手术期管理。总结了电视内窥镜成像下腹膜后间隙的解剖特点;阐明了腹腔镜手术“反向操作”的基本原理和特点;在腹腔镜肾孟、输尿管切开取石术研究中,研制了内藏式切开刀;首次提出输尿管镜与腹腔镜组合应用技术,解决了肾孟、输尿管多发结石或输尿管结石滑入肾孟时,采用输尿管单一切口处理肾孟内结石的难点。在经腹膜后腹腔镜肾上腺手术中,首次提出腺瘤分类,分成边缘型、侧面型和中央型,并根据不同分类采取相应切除方式,减少了操作盲目性,保障了手术速度和安全性。
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Orem自理模式与快速康复理念用于泌尿外科围术期的探讨
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
课题来源:山东省保健科技协会科学技术课题(项目编号:2016BJ0002) 背景:随全球人口老龄化发病日渐增多,随着我国人口老龄化的到来,泌尿外科和男科疾病在人口疾病谱中所占的比例日益提高,泌尿外科临床研究的地位也越来越重要。 而前列腺增生(BPH)又是老年男性常见疾病之一,易引起会阴、腹股沟、睾丸部等不适症状,严重影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。近年来,肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率呈上升趋势,其发病率仅次于膀胱癌,泌尿外科这些常见病、多发病目前的治疗方法手术仍作为首选。快速康复外科(FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet等率先提出[1],随后在欧美国家迅速发展,已经过大量临床病例证明是安全有效的,得到循证医学证实的,在我国也已成功应用于外科各类手术。FTS目前在欧美国家备受推崇,成为外科临床的新法则。国外最初应用于心脏外科,其优越性逐渐被其他学科所重视和接受,现已在欧美国家拓展到外科多个领域。在我国对FTS这一理念研究应用较早的是黎介寿院士领导的专业团队,他们将FTS理念应用于结直肠手术,取得了很大的成功。目前FTS理念被逐步推广应用于骨科、胸外科、烧伤科、眼耳鼻喉科、妇产科及普通外科等围手术期中,FTS在泌尿外科手术的报道相对较少[2]。FTS是指在围术期采用一系列经临床证实有效的多学科技术处理的优化措施,最大限度地减少患者术后应激反应及并发症的发生率,以达到加速术后患者康复、缩短住院时间等目的。应用Orem自理模式3种护理补偿系统:即全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统,责护根据患者手术的不同时期分别为病人提供不同的教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。 本研究目的:探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果,以满足患者的进一步需求[3],达到增加术后患者的舒适度,从而提高其满意度的目的。将快速康复外科与Orem自理模式结合用于泌尿外科手术护理目前尚未见报道。 主要参考文献 [1].Kehlet H.Future perspectives and research initiatives in fast-track surgery[J]. Langenbecks Arch Surg,2006,391(5):495-498 [2].胡卫列,刘俊。快速康复外科在泌尿外科中的应用与展望[J].实用医学杂志,2012,28(1):8-9。 [3].Orem DE,Taylor SG. Reflections on nursing practice science;the nature,the structure,and the foundation of nursing sciences[J].Nurs Sci Q,2011,24(1);35-41。 本研究探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果。选取2015年3月-2017年4月泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏病变等3级、4级手术320例,按患者入院单、双日分成观察组165例,对照组155例,两组在围术期均应用FTS理念,而观察组在不同时期同时应用Orem自理模式支持系统给予护理指导,比较两组患者手术后的舒适度、护理质量满意度,数据采用SPSS 22.0统计学软件处理,计数资料用X2检验,计量资料组间比较用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术后舒适度与满意度比较差异P<0.05有统计学意义。得出结论,泌尿外科3级、4级术后患者除采取快速康复外科理念外,应用Orem自理模式理论指导,对护士提出了更高的护理和沟通要求,而且更能满足患者的进一步需求,提高患者满意度。 本研究特点:在于进一步提高护理人员的沟通、宣教能力,提升责任护士的价值,满足患者不同阶段的自理需求,达到缩短住院时间,降低治疗费用的目的,以适应当前医保的国情特点,也有利于医护患关系的和谐发展,增加患者、医院、社会满意度。 其创新性:(1)将Orem自理模式与快速康复外科理念有机的结合在一起,进一步满足患者围术期不同阶段的需求。 (2)该创新适应当前医保的国情特点,有利于医护患关系的和谐发展,提高患者、医院、社会满意度。 不足之处:应用专业较少,有待在外科专业领域进一步推广。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该项目属医药卫生领域的临床应用研究,研究内容为针对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗开展了一系列循证医学研究,对推动泌尿外科诊疗决策的科学化、规范化、提高临床医疗质量发挥了重要作用。该研究成果的创新性主要包括:1.在国际上率先运用循证医学方法进行了应用抗生素对经尿道前列腺电切术后菌尿预防效果的系统评价,获取了良性前列腺增生症围手术期抗生素使用的最佳方案,为临床良性前列腺增生围手术期抗生素的合理用药提供了指南和参考;2.在国内外率先运用循证医学的方法进行了传统中医药治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性分析,以及应用α-肾上腺素拮抗剂治疗慢性盆底疼痛综合征的慢性前列腺炎的治疗效果的荟萃分析与系统评价,为慢性前列腺炎的临床治疗和相关基础研究工作提供了科学依据和参考;3.在国内外率先进行了增加饮水量预防泌尿系结石的循证医学研究,系统评价了增加饮水量对泌尿系结石及其复发的预防效果,为泌尿系结石的预防和治疗提供了有益的参考和科学的指南;4.在国内率先将循证医学方法引入泌尿系统肿瘤治疗和预防的基础和临床研究工作,进行了阿霉素、吡柔比星、羟基喜树碱和卡介苗等药物和不同灌注方法的系统研究,明确了各种药物和灌注方法的优缺点,为泌尿系统肿瘤的临床合理用药提供了科学的依据;5.在国内外率先运用循证医学方法对肾移植术后的药物治疗进行了应用骁悉与硫唑嘌呤的有效性和安全性评价和在雷帕酶素为基础的免疫抑制治疗中采用保留和撤除环孢素A的近期及远期有效性及安全性的系统评价研究,为器官移植临床研究工作提供了有益的借鉴和指导。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该研究项目属于在泌尿外科医学领域应用循证医学手段,分析现有研究证据,帮助制定合理临床诊疗决策的应用基础研究。从1995年10月开始,在纽约中华医学基金会(CMB)等的资助支持下,通过运用运用循证医学方法手段对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗进行了关于泌尿外科疾病合理化、规范化、科学化诊疗决策的循证医学研究,在泌尿外科的常见疾病(包括前列腺增生症、前列腺炎、泌尿系统结石等)和重大疾病(包括泌尿系统肿瘤与肾移植等)治疗手段的合理化选择、新技术有效性、安全性及经济性的评价等方面开展了相关的系统现代临床医学研究的发展,特别是随机对照临床试验的开展,产生了若干具有高科学价值的最新研究成果。如何评价、分析以及应用这些最新的科学依据,促进临床诊疗决策的科学化与规范化,进一步提高医疗决策水平,已成为广大研究者和临床医务工作者密切关注的焦点。循证医学正是针对临床工作中的重点和难点问题,分析、评价现代医学研究中获得的最新、最佳研究证据,并将这些科学的研究证据用于临床实践,为患者提供最佳诊疗决策的一门新兴学科。
找到18项技术成果数据。
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腹腔镜技术在泌尿外科功能保留与重建性手术的应用研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
项目属于生物和医药科学技术领域。项目着力于微创泌尿外科技术平台建设。在临床解剖和建立动物模型的基础上,开展微创新技术的临床应用研究。通过技术攻关,项目组共完成20余种、1000余例复杂性泌尿外科腹腔镜手术。对原有的腹腔镜技术进行了改进,取得了多项创新:在国内率先报道多项泌尿外科腹腔镜术式,并在国际上首次报道经脐单孔腹膜外途径腹腔镜输尿管再植术和膀胱阴道瘘修补术;对后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术、保留肾单位手术、和离断性肾盂成形术等术式进行了重大技术改进,使之更安全易行;改良了腹腔镜膀胱癌根治术和前列腺癌根治术等。同时,研发推广自制微创泌尿外科耗材。为全省泌尿外科医生提供了微创技术训练平台。该项目通过数年的技术推广,显著地提升了该省仍至周边省份的泌尿外科微创手术水平,为广大患者提供了更为优质的医疗服务。微创技术训练平台的建立使得大批专业人才得以培养。腹腔镜耗材的研发促进了相关产业的发展。共发表相关论文25篇,其中被SCI和ISTP收录5篇;主办全国腔道泌尿外科培训班3期,培训学员300余人;培养泌尿外科微创专业研究生20余名;培训各地泌尿外科腹腔镜专业进修人员200余人次。
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一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆,包括支架机构、操纵杆机构、偏摆检测机构、俯仰检测机构、旋转检测机构、工具进给检测机构和刀具进给控制机构,其中,所述支架机构包括底座、方形支架、球轴承座和空心杆;操纵杆机构穿设在空心杆中,包括主操作杆、套管、滑杆和复位弹簧;偏摆检测机构和俯仰检测机构固定在方形支架上且与空心杆前段连接;旋转检测机构固定在端盖上且与滑杆前端连接;工具进给检测机构设置在空心杆后段上且与短杆连接;刀具进给控制机构固定在支架机构或操纵杆机构上。该操作杆专用于模拟泌尿外科手术时医生手臂的动作以便实现远程手术操作,且使用简便、易于熟练掌握。
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电视腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该课题利用腹腔镜器械进行腹腔镜在泌尿外科手术中的应用研究,先后完成了动物实验及临床上数例经腹腔镜下腹腔型德辜的诊断手术。1996年正式启动了电视腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究。于1996年10月至2000年5月共应用电视腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病113例(不包括指导外院手术的病例);其中经腹腔途径手术 5 5例,经腹膜后人造腔隙手术58例;113例手术中,成功108例,4例系开展初期技术不熟练而中途改为开放手术。为取得前列腺癌患者的准确临床分期以及由此而制定出科学的治疗方案,在国内较早开展了盆腔淋巴结的活检或清扫术,这种手术填补了我省在此方面的空白。
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一种泌尿外科手术专用操作机构
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供了一种泌尿外科手术专用操作机构,包括底座、左右摆动机构、上下摆动机构、旋转机构、粗管进给机构和细管进给机构;左右摆动机构设置在底座上;上下摆动机构设置在左右摆动机构上;上下摆动机构具有竖直连接板;旋转机构包括旋转电机、万向节和套管;粗管进给机构包括粗管进给电机、粗管、粗管进给导向轮组、滑杆和粗管进给钢丝;细管进给机构包括细管进给电机、细管、细管进给导向轮组、细管复位机构和细管进给钢丝;粗管进给电机和细管进给机构固定在竖直连接板上。本发明提供的泌尿外科手术专用操作机构,通过实施合适的控制能够替代手术医生手臂输出手术需要的各种运动,降低医生劳动强度,并且有利于实现手术的精准化、标准化。
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腔内泌尿外科新技术在泌尿系统疾病诊治的临床系列研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
从八十年代开始先后开展了经尿道电切治疗膀胱及后尿道肿瘤,经尿道电切前列腺术、激光切除前列腺术及尿道置入记忆合金网状支架管治疗高危前列腺增生症,经尿道输尿管肾镜的临床应用,明确上尿路血尿的来源及病变,治疗取输尿管异物,镜下超声碎石输尿管结石,扩张治疗输尿管狭窄以及双丁管的临床应用等。因而大大提高了疗效,减少了感染率,缩短了患者的住院天数,减轻了经济负担。该课题工作系列量大。不同体位的精索内静脉血样检测肾上腺代谢产物引起返流的重要因素,属国内首次报导,达到国内领先水平。同时,在操作过程中,技术上有一定的难度。经尿道电切术,激光手术及网状支架置入手术均达国内先进水平,腔内技术的临床应用及推广应用,基本与国内各大城市中的大医院同步发展水平。TUR术,介入治疗难度大;网状支架达到国内领先水平。
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经腹膜后入路的后腹腔镜手术在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该院1998年以来应用后腹腔镜对130例患者实施了各种肾上腺、肾脏及输尿管手术,其中肾囊肿切除术56例,肾上腺切除术40例,肾上腺囊肿切除术2例,输尿管上段切开取石23例,输尿管松解成形术6例,肾切除术2例,肾盂输尿管成形术1例,取得了突出的临床效果及社会效益。该技术通过闭合性穿刺至腹膜后间隙,建立观察通道、操作通道及工作空间,在腹腔镜的指导下完成各种手术。主要特点是手术创伤小、出血少、痛苦少、对内环境的影响小,不影响躯体的美观。所有病例术中均未输血,术后第一天即可下床活动,平均5.2天出院。为了使后腹腔镜这一微创技术能够得到广泛的应用,该院帮助大理医学院附属医院、景洪市人民医院、西双版纳州医院、临沧地区医院及人民解放军第五三三医院开展了手术,多次进行了专题学术讲座,2003年举办了医学继续教育学习班,为基层医院培养了一批技术骨干,发表了4篇科研论文。
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经腹膜后膜腔镜泌尿外科手术临床研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
开展了经腹膜后腹腔镜泌尿外科手术的临床研究。首先在国内大陆地区成功开展并报道了经腹膜后腹腔镜肾切除术、肾上腺手术、多囊肾去顶减压术及肾孟、输尿管切开取石术,基本完善了上述手术的操作规程、技术和围手术期管理。总结了电视内窥镜成像下腹膜后间隙的解剖特点;阐明了腹腔镜手术“反向操作”的基本原理和特点;在腹腔镜肾孟、输尿管切开取石术研究中,研制了内藏式切开刀;首次提出输尿管镜与腹腔镜组合应用技术,解决了肾孟、输尿管多发结石或输尿管结石滑入肾孟时,采用输尿管单一切口处理肾孟内结石的难点。在经腹膜后腹腔镜肾上腺手术中,首次提出腺瘤分类,分成边缘型、侧面型和中央型,并根据不同分类采取相应切除方式,减少了操作盲目性,保障了手术速度和安全性。
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Orem自理模式与快速康复理念用于泌尿外科围术期的探讨
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
课题来源:山东省保健科技协会科学技术课题(项目编号:2016BJ0002) 背景:随全球人口老龄化发病日渐增多,随着我国人口老龄化的到来,泌尿外科和男科疾病在人口疾病谱中所占的比例日益提高,泌尿外科临床研究的地位也越来越重要。 而前列腺增生(BPH)又是老年男性常见疾病之一,易引起会阴、腹股沟、睾丸部等不适症状,严重影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。近年来,肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率呈上升趋势,其发病率仅次于膀胱癌,泌尿外科这些常见病、多发病目前的治疗方法手术仍作为首选。快速康复外科(FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet等率先提出[1],随后在欧美国家迅速发展,已经过大量临床病例证明是安全有效的,得到循证医学证实的,在我国也已成功应用于外科各类手术。FTS目前在欧美国家备受推崇,成为外科临床的新法则。国外最初应用于心脏外科,其优越性逐渐被其他学科所重视和接受,现已在欧美国家拓展到外科多个领域。在我国对FTS这一理念研究应用较早的是黎介寿院士领导的专业团队,他们将FTS理念应用于结直肠手术,取得了很大的成功。目前FTS理念被逐步推广应用于骨科、胸外科、烧伤科、眼耳鼻喉科、妇产科及普通外科等围手术期中,FTS在泌尿外科手术的报道相对较少[2]。FTS是指在围术期采用一系列经临床证实有效的多学科技术处理的优化措施,最大限度地减少患者术后应激反应及并发症的发生率,以达到加速术后患者康复、缩短住院时间等目的。应用Orem自理模式3种护理补偿系统:即全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统,责护根据患者手术的不同时期分别为病人提供不同的教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。 本研究目的:探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果,以满足患者的进一步需求[3],达到增加术后患者的舒适度,从而提高其满意度的目的。将快速康复外科与Orem自理模式结合用于泌尿外科手术护理目前尚未见报道。 主要参考文献 [1].Kehlet H.Future perspectives and research initiatives in fast-track surgery[J]. Langenbecks Arch Surg,2006,391(5):495-498 [2].胡卫列,刘俊。快速康复外科在泌尿外科中的应用与展望[J].实用医学杂志,2012,28(1):8-9。 [3].Orem DE,Taylor SG. Reflections on nursing practice science;the nature,the structure,and the foundation of nursing sciences[J].Nurs Sci Q,2011,24(1);35-41。 本研究探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果。选取2015年3月-2017年4月泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏病变等3级、4级手术320例,按患者入院单、双日分成观察组165例,对照组155例,两组在围术期均应用FTS理念,而观察组在不同时期同时应用Orem自理模式支持系统给予护理指导,比较两组患者手术后的舒适度、护理质量满意度,数据采用SPSS 22.0统计学软件处理,计数资料用X2检验,计量资料组间比较用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术后舒适度与满意度比较差异P<0.05有统计学意义。得出结论,泌尿外科3级、4级术后患者除采取快速康复外科理念外,应用Orem自理模式理论指导,对护士提出了更高的护理和沟通要求,而且更能满足患者的进一步需求,提高患者满意度。 本研究特点:在于进一步提高护理人员的沟通、宣教能力,提升责任护士的价值,满足患者不同阶段的自理需求,达到缩短住院时间,降低治疗费用的目的,以适应当前医保的国情特点,也有利于医护患关系的和谐发展,增加患者、医院、社会满意度。 其创新性:(1)将Orem自理模式与快速康复外科理念有机的结合在一起,进一步满足患者围术期不同阶段的需求。 (2)该创新适应当前医保的国情特点,有利于医护患关系的和谐发展,提高患者、医院、社会满意度。 不足之处:应用专业较少,有待在外科专业领域进一步推广。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该项目属医药卫生领域的临床应用研究,研究内容为针对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗开展了一系列循证医学研究,对推动泌尿外科诊疗决策的科学化、规范化、提高临床医疗质量发挥了重要作用。该研究成果的创新性主要包括:1.在国际上率先运用循证医学方法进行了应用抗生素对经尿道前列腺电切术后菌尿预防效果的系统评价,获取了良性前列腺增生症围手术期抗生素使用的最佳方案,为临床良性前列腺增生围手术期抗生素的合理用药提供了指南和参考;2.在国内外率先运用循证医学的方法进行了传统中医药治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性分析,以及应用α-肾上腺素拮抗剂治疗慢性盆底疼痛综合征的慢性前列腺炎的治疗效果的荟萃分析与系统评价,为慢性前列腺炎的临床治疗和相关基础研究工作提供了科学依据和参考;3.在国内外率先进行了增加饮水量预防泌尿系结石的循证医学研究,系统评价了增加饮水量对泌尿系结石及其复发的预防效果,为泌尿系结石的预防和治疗提供了有益的参考和科学的指南;4.在国内率先将循证医学方法引入泌尿系统肿瘤治疗和预防的基础和临床研究工作,进行了阿霉素、吡柔比星、羟基喜树碱和卡介苗等药物和不同灌注方法的系统研究,明确了各种药物和灌注方法的优缺点,为泌尿系统肿瘤的临床合理用药提供了科学的依据;5.在国内外率先运用循证医学方法对肾移植术后的药物治疗进行了应用骁悉与硫唑嘌呤的有效性和安全性评价和在雷帕酶素为基础的免疫抑制治疗中采用保留和撤除环孢素A的近期及远期有效性及安全性的系统评价研究,为器官移植临床研究工作提供了有益的借鉴和指导。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该研究项目属于在泌尿外科医学领域应用循证医学手段,分析现有研究证据,帮助制定合理临床诊疗决策的应用基础研究。从1995年10月开始,在纽约中华医学基金会(CMB)等的资助支持下,通过运用运用循证医学方法手段对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗进行了关于泌尿外科疾病合理化、规范化、科学化诊疗决策的循证医学研究,在泌尿外科的常见疾病(包括前列腺增生症、前列腺炎、泌尿系统结石等)和重大疾病(包括泌尿系统肿瘤与肾移植等)治疗手段的合理化选择、新技术有效性、安全性及经济性的评价等方面开展了相关的系统现代临床医学研究的发展,特别是随机对照临床试验的开展,产生了若干具有高科学价值的最新研究成果。如何评价、分析以及应用这些最新的科学依据,促进临床诊疗决策的科学化与规范化,进一步提高医疗决策水平,已成为广大研究者和临床医务工作者密切关注的焦点。循证医学正是针对临床工作中的重点和难点问题,分析、评价现代医学研究中获得的最新、最佳研究证据,并将这些科学的研究证据用于临床实践,为患者提供最佳诊疗决策的一门新兴学科。
找到18项技术成果数据。
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腹腔镜技术在泌尿外科功能保留与重建性手术的应用研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
项目属于生物和医药科学技术领域。项目着力于微创泌尿外科技术平台建设。在临床解剖和建立动物模型的基础上,开展微创新技术的临床应用研究。通过技术攻关,项目组共完成20余种、1000余例复杂性泌尿外科腹腔镜手术。对原有的腹腔镜技术进行了改进,取得了多项创新:在国内率先报道多项泌尿外科腹腔镜术式,并在国际上首次报道经脐单孔腹膜外途径腹腔镜输尿管再植术和膀胱阴道瘘修补术;对后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术、保留肾单位手术、和离断性肾盂成形术等术式进行了重大技术改进,使之更安全易行;改良了腹腔镜膀胱癌根治术和前列腺癌根治术等。同时,研发推广自制微创泌尿外科耗材。为全省泌尿外科医生提供了微创技术训练平台。该项目通过数年的技术推广,显著地提升了该省仍至周边省份的泌尿外科微创手术水平,为广大患者提供了更为优质的医疗服务。微创技术训练平台的建立使得大批专业人才得以培养。腹腔镜耗材的研发促进了相关产业的发展。共发表相关论文25篇,其中被SCI和ISTP收录5篇;主办全国腔道泌尿外科培训班3期,培训学员300余人;培养泌尿外科微创专业研究生20余名;培训各地泌尿外科腹腔镜专业进修人员200余人次。
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一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆,包括支架机构、操纵杆机构、偏摆检测机构、俯仰检测机构、旋转检测机构、工具进给检测机构和刀具进给控制机构,其中,所述支架机构包括底座、方形支架、球轴承座和空心杆;操纵杆机构穿设在空心杆中,包括主操作杆、套管、滑杆和复位弹簧;偏摆检测机构和俯仰检测机构固定在方形支架上且与空心杆前段连接;旋转检测机构固定在端盖上且与滑杆前端连接;工具进给检测机构设置在空心杆后段上且与短杆连接;刀具进给控制机构固定在支架机构或操纵杆机构上。该操作杆专用于模拟泌尿外科手术时医生手臂的动作以便实现远程手术操作,且使用简便、易于熟练掌握。
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电视腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该课题利用腹腔镜器械进行腹腔镜在泌尿外科手术中的应用研究,先后完成了动物实验及临床上数例经腹腔镜下腹腔型德辜的诊断手术。1996年正式启动了电视腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究。于1996年10月至2000年5月共应用电视腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病113例(不包括指导外院手术的病例);其中经腹腔途径手术 5 5例,经腹膜后人造腔隙手术58例;113例手术中,成功108例,4例系开展初期技术不熟练而中途改为开放手术。为取得前列腺癌患者的准确临床分期以及由此而制定出科学的治疗方案,在国内较早开展了盆腔淋巴结的活检或清扫术,这种手术填补了我省在此方面的空白。
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一种泌尿外科手术专用操作机构
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供了一种泌尿外科手术专用操作机构,包括底座、左右摆动机构、上下摆动机构、旋转机构、粗管进给机构和细管进给机构;左右摆动机构设置在底座上;上下摆动机构设置在左右摆动机构上;上下摆动机构具有竖直连接板;旋转机构包括旋转电机、万向节和套管;粗管进给机构包括粗管进给电机、粗管、粗管进给导向轮组、滑杆和粗管进给钢丝;细管进给机构包括细管进给电机、细管、细管进给导向轮组、细管复位机构和细管进给钢丝;粗管进给电机和细管进给机构固定在竖直连接板上。本发明提供的泌尿外科手术专用操作机构,通过实施合适的控制能够替代手术医生手臂输出手术需要的各种运动,降低医生劳动强度,并且有利于实现手术的精准化、标准化。
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腔内泌尿外科新技术在泌尿系统疾病诊治的临床系列研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
从八十年代开始先后开展了经尿道电切治疗膀胱及后尿道肿瘤,经尿道电切前列腺术、激光切除前列腺术及尿道置入记忆合金网状支架管治疗高危前列腺增生症,经尿道输尿管肾镜的临床应用,明确上尿路血尿的来源及病变,治疗取输尿管异物,镜下超声碎石输尿管结石,扩张治疗输尿管狭窄以及双丁管的临床应用等。因而大大提高了疗效,减少了感染率,缩短了患者的住院天数,减轻了经济负担。该课题工作系列量大。不同体位的精索内静脉血样检测肾上腺代谢产物引起返流的重要因素,属国内首次报导,达到国内领先水平。同时,在操作过程中,技术上有一定的难度。经尿道电切术,激光手术及网状支架置入手术均达国内先进水平,腔内技术的临床应用及推广应用,基本与国内各大城市中的大医院同步发展水平。TUR术,介入治疗难度大;网状支架达到国内领先水平。
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经腹膜后入路的后腹腔镜手术在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该院1998年以来应用后腹腔镜对130例患者实施了各种肾上腺、肾脏及输尿管手术,其中肾囊肿切除术56例,肾上腺切除术40例,肾上腺囊肿切除术2例,输尿管上段切开取石23例,输尿管松解成形术6例,肾切除术2例,肾盂输尿管成形术1例,取得了突出的临床效果及社会效益。该技术通过闭合性穿刺至腹膜后间隙,建立观察通道、操作通道及工作空间,在腹腔镜的指导下完成各种手术。主要特点是手术创伤小、出血少、痛苦少、对内环境的影响小,不影响躯体的美观。所有病例术中均未输血,术后第一天即可下床活动,平均5.2天出院。为了使后腹腔镜这一微创技术能够得到广泛的应用,该院帮助大理医学院附属医院、景洪市人民医院、西双版纳州医院、临沧地区医院及人民解放军第五三三医院开展了手术,多次进行了专题学术讲座,2003年举办了医学继续教育学习班,为基层医院培养了一批技术骨干,发表了4篇科研论文。
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经腹膜后膜腔镜泌尿外科手术临床研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
开展了经腹膜后腹腔镜泌尿外科手术的临床研究。首先在国内大陆地区成功开展并报道了经腹膜后腹腔镜肾切除术、肾上腺手术、多囊肾去顶减压术及肾孟、输尿管切开取石术,基本完善了上述手术的操作规程、技术和围手术期管理。总结了电视内窥镜成像下腹膜后间隙的解剖特点;阐明了腹腔镜手术“反向操作”的基本原理和特点;在腹腔镜肾孟、输尿管切开取石术研究中,研制了内藏式切开刀;首次提出输尿管镜与腹腔镜组合应用技术,解决了肾孟、输尿管多发结石或输尿管结石滑入肾孟时,采用输尿管单一切口处理肾孟内结石的难点。在经腹膜后腹腔镜肾上腺手术中,首次提出腺瘤分类,分成边缘型、侧面型和中央型,并根据不同分类采取相应切除方式,减少了操作盲目性,保障了手术速度和安全性。
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Orem自理模式与快速康复理念用于泌尿外科围术期的探讨
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
课题来源:山东省保健科技协会科学技术课题(项目编号:2016BJ0002) 背景:随全球人口老龄化发病日渐增多,随着我国人口老龄化的到来,泌尿外科和男科疾病在人口疾病谱中所占的比例日益提高,泌尿外科临床研究的地位也越来越重要。 而前列腺增生(BPH)又是老年男性常见疾病之一,易引起会阴、腹股沟、睾丸部等不适症状,严重影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。近年来,肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率呈上升趋势,其发病率仅次于膀胱癌,泌尿外科这些常见病、多发病目前的治疗方法手术仍作为首选。快速康复外科(FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet等率先提出[1],随后在欧美国家迅速发展,已经过大量临床病例证明是安全有效的,得到循证医学证实的,在我国也已成功应用于外科各类手术。FTS目前在欧美国家备受推崇,成为外科临床的新法则。国外最初应用于心脏外科,其优越性逐渐被其他学科所重视和接受,现已在欧美国家拓展到外科多个领域。在我国对FTS这一理念研究应用较早的是黎介寿院士领导的专业团队,他们将FTS理念应用于结直肠手术,取得了很大的成功。目前FTS理念被逐步推广应用于骨科、胸外科、烧伤科、眼耳鼻喉科、妇产科及普通外科等围手术期中,FTS在泌尿外科手术的报道相对较少[2]。FTS是指在围术期采用一系列经临床证实有效的多学科技术处理的优化措施,最大限度地减少患者术后应激反应及并发症的发生率,以达到加速术后患者康复、缩短住院时间等目的。应用Orem自理模式3种护理补偿系统:即全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统,责护根据患者手术的不同时期分别为病人提供不同的教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。 本研究目的:探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果,以满足患者的进一步需求[3],达到增加术后患者的舒适度,从而提高其满意度的目的。将快速康复外科与Orem自理模式结合用于泌尿外科手术护理目前尚未见报道。 主要参考文献 [1].Kehlet H.Future perspectives and research initiatives in fast-track surgery[J]. Langenbecks Arch Surg,2006,391(5):495-498 [2].胡卫列,刘俊。快速康复外科在泌尿外科中的应用与展望[J].实用医学杂志,2012,28(1):8-9。 [3].Orem DE,Taylor SG. Reflections on nursing practice science;the nature,the structure,and the foundation of nursing sciences[J].Nurs Sci Q,2011,24(1);35-41。 本研究探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果。选取2015年3月-2017年4月泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏病变等3级、4级手术320例,按患者入院单、双日分成观察组165例,对照组155例,两组在围术期均应用FTS理念,而观察组在不同时期同时应用Orem自理模式支持系统给予护理指导,比较两组患者手术后的舒适度、护理质量满意度,数据采用SPSS 22.0统计学软件处理,计数资料用X2检验,计量资料组间比较用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术后舒适度与满意度比较差异P<0.05有统计学意义。得出结论,泌尿外科3级、4级术后患者除采取快速康复外科理念外,应用Orem自理模式理论指导,对护士提出了更高的护理和沟通要求,而且更能满足患者的进一步需求,提高患者满意度。 本研究特点:在于进一步提高护理人员的沟通、宣教能力,提升责任护士的价值,满足患者不同阶段的自理需求,达到缩短住院时间,降低治疗费用的目的,以适应当前医保的国情特点,也有利于医护患关系的和谐发展,增加患者、医院、社会满意度。 其创新性:(1)将Orem自理模式与快速康复外科理念有机的结合在一起,进一步满足患者围术期不同阶段的需求。 (2)该创新适应当前医保的国情特点,有利于医护患关系的和谐发展,提高患者、医院、社会满意度。 不足之处:应用专业较少,有待在外科专业领域进一步推广。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该项目属医药卫生领域的临床应用研究,研究内容为针对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗开展了一系列循证医学研究,对推动泌尿外科诊疗决策的科学化、规范化、提高临床医疗质量发挥了重要作用。该研究成果的创新性主要包括:1.在国际上率先运用循证医学方法进行了应用抗生素对经尿道前列腺电切术后菌尿预防效果的系统评价,获取了良性前列腺增生症围手术期抗生素使用的最佳方案,为临床良性前列腺增生围手术期抗生素的合理用药提供了指南和参考;2.在国内外率先运用循证医学的方法进行了传统中医药治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性分析,以及应用α-肾上腺素拮抗剂治疗慢性盆底疼痛综合征的慢性前列腺炎的治疗效果的荟萃分析与系统评价,为慢性前列腺炎的临床治疗和相关基础研究工作提供了科学依据和参考;3.在国内外率先进行了增加饮水量预防泌尿系结石的循证医学研究,系统评价了增加饮水量对泌尿系结石及其复发的预防效果,为泌尿系结石的预防和治疗提供了有益的参考和科学的指南;4.在国内率先将循证医学方法引入泌尿系统肿瘤治疗和预防的基础和临床研究工作,进行了阿霉素、吡柔比星、羟基喜树碱和卡介苗等药物和不同灌注方法的系统研究,明确了各种药物和灌注方法的优缺点,为泌尿系统肿瘤的临床合理用药提供了科学的依据;5.在国内外率先运用循证医学方法对肾移植术后的药物治疗进行了应用骁悉与硫唑嘌呤的有效性和安全性评价和在雷帕酶素为基础的免疫抑制治疗中采用保留和撤除环孢素A的近期及远期有效性及安全性的系统评价研究,为器官移植临床研究工作提供了有益的借鉴和指导。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该研究项目属于在泌尿外科医学领域应用循证医学手段,分析现有研究证据,帮助制定合理临床诊疗决策的应用基础研究。从1995年10月开始,在纽约中华医学基金会(CMB)等的资助支持下,通过运用运用循证医学方法手段对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗进行了关于泌尿外科疾病合理化、规范化、科学化诊疗决策的循证医学研究,在泌尿外科的常见疾病(包括前列腺增生症、前列腺炎、泌尿系统结石等)和重大疾病(包括泌尿系统肿瘤与肾移植等)治疗手段的合理化选择、新技术有效性、安全性及经济性的评价等方面开展了相关的系统现代临床医学研究的发展,特别是随机对照临床试验的开展,产生了若干具有高科学价值的最新研究成果。如何评价、分析以及应用这些最新的科学依据,促进临床诊疗决策的科学化与规范化,进一步提高医疗决策水平,已成为广大研究者和临床医务工作者密切关注的焦点。循证医学正是针对临床工作中的重点和难点问题,分析、评价现代医学研究中获得的最新、最佳研究证据,并将这些科学的研究证据用于临床实践,为患者提供最佳诊疗决策的一门新兴学科。
找到18项技术成果数据。
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腹腔镜技术在泌尿外科功能保留与重建性手术的应用研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
项目属于生物和医药科学技术领域。项目着力于微创泌尿外科技术平台建设。在临床解剖和建立动物模型的基础上,开展微创新技术的临床应用研究。通过技术攻关,项目组共完成20余种、1000余例复杂性泌尿外科腹腔镜手术。对原有的腹腔镜技术进行了改进,取得了多项创新:在国内率先报道多项泌尿外科腹腔镜术式,并在国际上首次报道经脐单孔腹膜外途径腹腔镜输尿管再植术和膀胱阴道瘘修补术;对后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术、保留肾单位手术、和离断性肾盂成形术等术式进行了重大技术改进,使之更安全易行;改良了腹腔镜膀胱癌根治术和前列腺癌根治术等。同时,研发推广自制微创泌尿外科耗材。为全省泌尿外科医生提供了微创技术训练平台。该项目通过数年的技术推广,显著地提升了该省仍至周边省份的泌尿外科微创手术水平,为广大患者提供了更为优质的医疗服务。微创技术训练平台的建立使得大批专业人才得以培养。腹腔镜耗材的研发促进了相关产业的发展。共发表相关论文25篇,其中被SCI和ISTP收录5篇;主办全国腔道泌尿外科培训班3期,培训学员300余人;培养泌尿外科微创专业研究生20余名;培训各地泌尿外科腹腔镜专业进修人员200余人次。
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一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆,包括支架机构、操纵杆机构、偏摆检测机构、俯仰检测机构、旋转检测机构、工具进给检测机构和刀具进给控制机构,其中,所述支架机构包括底座、方形支架、球轴承座和空心杆;操纵杆机构穿设在空心杆中,包括主操作杆、套管、滑杆和复位弹簧;偏摆检测机构和俯仰检测机构固定在方形支架上且与空心杆前段连接;旋转检测机构固定在端盖上且与滑杆前端连接;工具进给检测机构设置在空心杆后段上且与短杆连接;刀具进给控制机构固定在支架机构或操纵杆机构上。该操作杆专用于模拟泌尿外科手术时医生手臂的动作以便实现远程手术操作,且使用简便、易于熟练掌握。
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电视腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该课题利用腹腔镜器械进行腹腔镜在泌尿外科手术中的应用研究,先后完成了动物实验及临床上数例经腹腔镜下腹腔型德辜的诊断手术。1996年正式启动了电视腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究。于1996年10月至2000年5月共应用电视腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病113例(不包括指导外院手术的病例);其中经腹腔途径手术 5 5例,经腹膜后人造腔隙手术58例;113例手术中,成功108例,4例系开展初期技术不熟练而中途改为开放手术。为取得前列腺癌患者的准确临床分期以及由此而制定出科学的治疗方案,在国内较早开展了盆腔淋巴结的活检或清扫术,这种手术填补了我省在此方面的空白。
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一种泌尿外科手术专用操作机构
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供了一种泌尿外科手术专用操作机构,包括底座、左右摆动机构、上下摆动机构、旋转机构、粗管进给机构和细管进给机构;左右摆动机构设置在底座上;上下摆动机构设置在左右摆动机构上;上下摆动机构具有竖直连接板;旋转机构包括旋转电机、万向节和套管;粗管进给机构包括粗管进给电机、粗管、粗管进给导向轮组、滑杆和粗管进给钢丝;细管进给机构包括细管进给电机、细管、细管进给导向轮组、细管复位机构和细管进给钢丝;粗管进给电机和细管进给机构固定在竖直连接板上。本发明提供的泌尿外科手术专用操作机构,通过实施合适的控制能够替代手术医生手臂输出手术需要的各种运动,降低医生劳动强度,并且有利于实现手术的精准化、标准化。
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腔内泌尿外科新技术在泌尿系统疾病诊治的临床系列研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
从八十年代开始先后开展了经尿道电切治疗膀胱及后尿道肿瘤,经尿道电切前列腺术、激光切除前列腺术及尿道置入记忆合金网状支架管治疗高危前列腺增生症,经尿道输尿管肾镜的临床应用,明确上尿路血尿的来源及病变,治疗取输尿管异物,镜下超声碎石输尿管结石,扩张治疗输尿管狭窄以及双丁管的临床应用等。因而大大提高了疗效,减少了感染率,缩短了患者的住院天数,减轻了经济负担。该课题工作系列量大。不同体位的精索内静脉血样检测肾上腺代谢产物引起返流的重要因素,属国内首次报导,达到国内领先水平。同时,在操作过程中,技术上有一定的难度。经尿道电切术,激光手术及网状支架置入手术均达国内先进水平,腔内技术的临床应用及推广应用,基本与国内各大城市中的大医院同步发展水平。TUR术,介入治疗难度大;网状支架达到国内领先水平。
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经腹膜后入路的后腹腔镜手术在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该院1998年以来应用后腹腔镜对130例患者实施了各种肾上腺、肾脏及输尿管手术,其中肾囊肿切除术56例,肾上腺切除术40例,肾上腺囊肿切除术2例,输尿管上段切开取石23例,输尿管松解成形术6例,肾切除术2例,肾盂输尿管成形术1例,取得了突出的临床效果及社会效益。该技术通过闭合性穿刺至腹膜后间隙,建立观察通道、操作通道及工作空间,在腹腔镜的指导下完成各种手术。主要特点是手术创伤小、出血少、痛苦少、对内环境的影响小,不影响躯体的美观。所有病例术中均未输血,术后第一天即可下床活动,平均5.2天出院。为了使后腹腔镜这一微创技术能够得到广泛的应用,该院帮助大理医学院附属医院、景洪市人民医院、西双版纳州医院、临沧地区医院及人民解放军第五三三医院开展了手术,多次进行了专题学术讲座,2003年举办了医学继续教育学习班,为基层医院培养了一批技术骨干,发表了4篇科研论文。
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经腹膜后膜腔镜泌尿外科手术临床研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
开展了经腹膜后腹腔镜泌尿外科手术的临床研究。首先在国内大陆地区成功开展并报道了经腹膜后腹腔镜肾切除术、肾上腺手术、多囊肾去顶减压术及肾孟、输尿管切开取石术,基本完善了上述手术的操作规程、技术和围手术期管理。总结了电视内窥镜成像下腹膜后间隙的解剖特点;阐明了腹腔镜手术“反向操作”的基本原理和特点;在腹腔镜肾孟、输尿管切开取石术研究中,研制了内藏式切开刀;首次提出输尿管镜与腹腔镜组合应用技术,解决了肾孟、输尿管多发结石或输尿管结石滑入肾孟时,采用输尿管单一切口处理肾孟内结石的难点。在经腹膜后腹腔镜肾上腺手术中,首次提出腺瘤分类,分成边缘型、侧面型和中央型,并根据不同分类采取相应切除方式,减少了操作盲目性,保障了手术速度和安全性。
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Orem自理模式与快速康复理念用于泌尿外科围术期的探讨
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
课题来源:山东省保健科技协会科学技术课题(项目编号:2016BJ0002) 背景:随全球人口老龄化发病日渐增多,随着我国人口老龄化的到来,泌尿外科和男科疾病在人口疾病谱中所占的比例日益提高,泌尿外科临床研究的地位也越来越重要。 而前列腺增生(BPH)又是老年男性常见疾病之一,易引起会阴、腹股沟、睾丸部等不适症状,严重影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。近年来,肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率呈上升趋势,其发病率仅次于膀胱癌,泌尿外科这些常见病、多发病目前的治疗方法手术仍作为首选。快速康复外科(FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet等率先提出[1],随后在欧美国家迅速发展,已经过大量临床病例证明是安全有效的,得到循证医学证实的,在我国也已成功应用于外科各类手术。FTS目前在欧美国家备受推崇,成为外科临床的新法则。国外最初应用于心脏外科,其优越性逐渐被其他学科所重视和接受,现已在欧美国家拓展到外科多个领域。在我国对FTS这一理念研究应用较早的是黎介寿院士领导的专业团队,他们将FTS理念应用于结直肠手术,取得了很大的成功。目前FTS理念被逐步推广应用于骨科、胸外科、烧伤科、眼耳鼻喉科、妇产科及普通外科等围手术期中,FTS在泌尿外科手术的报道相对较少[2]。FTS是指在围术期采用一系列经临床证实有效的多学科技术处理的优化措施,最大限度地减少患者术后应激反应及并发症的发生率,以达到加速术后患者康复、缩短住院时间等目的。应用Orem自理模式3种护理补偿系统:即全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统,责护根据患者手术的不同时期分别为病人提供不同的教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。 本研究目的:探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果,以满足患者的进一步需求[3],达到增加术后患者的舒适度,从而提高其满意度的目的。将快速康复外科与Orem自理模式结合用于泌尿外科手术护理目前尚未见报道。 主要参考文献 [1].Kehlet H.Future perspectives and research initiatives in fast-track surgery[J]. Langenbecks Arch Surg,2006,391(5):495-498 [2].胡卫列,刘俊。快速康复外科在泌尿外科中的应用与展望[J].实用医学杂志,2012,28(1):8-9。 [3].Orem DE,Taylor SG. Reflections on nursing practice science;the nature,the structure,and the foundation of nursing sciences[J].Nurs Sci Q,2011,24(1);35-41。 本研究探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果。选取2015年3月-2017年4月泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏病变等3级、4级手术320例,按患者入院单、双日分成观察组165例,对照组155例,两组在围术期均应用FTS理念,而观察组在不同时期同时应用Orem自理模式支持系统给予护理指导,比较两组患者手术后的舒适度、护理质量满意度,数据采用SPSS 22.0统计学软件处理,计数资料用X2检验,计量资料组间比较用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术后舒适度与满意度比较差异P<0.05有统计学意义。得出结论,泌尿外科3级、4级术后患者除采取快速康复外科理念外,应用Orem自理模式理论指导,对护士提出了更高的护理和沟通要求,而且更能满足患者的进一步需求,提高患者满意度。 本研究特点:在于进一步提高护理人员的沟通、宣教能力,提升责任护士的价值,满足患者不同阶段的自理需求,达到缩短住院时间,降低治疗费用的目的,以适应当前医保的国情特点,也有利于医护患关系的和谐发展,增加患者、医院、社会满意度。 其创新性:(1)将Orem自理模式与快速康复外科理念有机的结合在一起,进一步满足患者围术期不同阶段的需求。 (2)该创新适应当前医保的国情特点,有利于医护患关系的和谐发展,提高患者、医院、社会满意度。 不足之处:应用专业较少,有待在外科专业领域进一步推广。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该项目属医药卫生领域的临床应用研究,研究内容为针对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗开展了一系列循证医学研究,对推动泌尿外科诊疗决策的科学化、规范化、提高临床医疗质量发挥了重要作用。该研究成果的创新性主要包括:1.在国际上率先运用循证医学方法进行了应用抗生素对经尿道前列腺电切术后菌尿预防效果的系统评价,获取了良性前列腺增生症围手术期抗生素使用的最佳方案,为临床良性前列腺增生围手术期抗生素的合理用药提供了指南和参考;2.在国内外率先运用循证医学的方法进行了传统中医药治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性分析,以及应用α-肾上腺素拮抗剂治疗慢性盆底疼痛综合征的慢性前列腺炎的治疗效果的荟萃分析与系统评价,为慢性前列腺炎的临床治疗和相关基础研究工作提供了科学依据和参考;3.在国内外率先进行了增加饮水量预防泌尿系结石的循证医学研究,系统评价了增加饮水量对泌尿系结石及其复发的预防效果,为泌尿系结石的预防和治疗提供了有益的参考和科学的指南;4.在国内率先将循证医学方法引入泌尿系统肿瘤治疗和预防的基础和临床研究工作,进行了阿霉素、吡柔比星、羟基喜树碱和卡介苗等药物和不同灌注方法的系统研究,明确了各种药物和灌注方法的优缺点,为泌尿系统肿瘤的临床合理用药提供了科学的依据;5.在国内外率先运用循证医学方法对肾移植术后的药物治疗进行了应用骁悉与硫唑嘌呤的有效性和安全性评价和在雷帕酶素为基础的免疫抑制治疗中采用保留和撤除环孢素A的近期及远期有效性及安全性的系统评价研究,为器官移植临床研究工作提供了有益的借鉴和指导。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该研究项目属于在泌尿外科医学领域应用循证医学手段,分析现有研究证据,帮助制定合理临床诊疗决策的应用基础研究。从1995年10月开始,在纽约中华医学基金会(CMB)等的资助支持下,通过运用运用循证医学方法手段对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗进行了关于泌尿外科疾病合理化、规范化、科学化诊疗决策的循证医学研究,在泌尿外科的常见疾病(包括前列腺增生症、前列腺炎、泌尿系统结石等)和重大疾病(包括泌尿系统肿瘤与肾移植等)治疗手段的合理化选择、新技术有效性、安全性及经济性的评价等方面开展了相关的系统现代临床医学研究的发展,特别是随机对照临床试验的开展,产生了若干具有高科学价值的最新研究成果。如何评价、分析以及应用这些最新的科学依据,促进临床诊疗决策的科学化与规范化,进一步提高医疗决策水平,已成为广大研究者和临床医务工作者密切关注的焦点。循证医学正是针对临床工作中的重点和难点问题,分析、评价现代医学研究中获得的最新、最佳研究证据,并将这些科学的研究证据用于临床实践,为患者提供最佳诊疗决策的一门新兴学科。
找到18项技术成果数据。
找技术>-
腹腔镜技术在泌尿外科功能保留与重建性手术的应用研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
项目属于生物和医药科学技术领域。项目着力于微创泌尿外科技术平台建设。在临床解剖和建立动物模型的基础上,开展微创新技术的临床应用研究。通过技术攻关,项目组共完成20余种、1000余例复杂性泌尿外科腹腔镜手术。对原有的腹腔镜技术进行了改进,取得了多项创新:在国内率先报道多项泌尿外科腹腔镜术式,并在国际上首次报道经脐单孔腹膜外途径腹腔镜输尿管再植术和膀胱阴道瘘修补术;对后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术、保留肾单位手术、和离断性肾盂成形术等术式进行了重大技术改进,使之更安全易行;改良了腹腔镜膀胱癌根治术和前列腺癌根治术等。同时,研发推广自制微创泌尿外科耗材。为全省泌尿外科医生提供了微创技术训练平台。该项目通过数年的技术推广,显著地提升了该省仍至周边省份的泌尿外科微创手术水平,为广大患者提供了更为优质的医疗服务。微创技术训练平台的建立使得大批专业人才得以培养。腹腔镜耗材的研发促进了相关产业的发展。共发表相关论文25篇,其中被SCI和ISTP收录5篇;主办全国腔道泌尿外科培训班3期,培训学员300余人;培养泌尿外科微创专业研究生20余名;培训各地泌尿外科腹腔镜专业进修人员200余人次。
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一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆,包括支架机构、操纵杆机构、偏摆检测机构、俯仰检测机构、旋转检测机构、工具进给检测机构和刀具进给控制机构,其中,所述支架机构包括底座、方形支架、球轴承座和空心杆;操纵杆机构穿设在空心杆中,包括主操作杆、套管、滑杆和复位弹簧;偏摆检测机构和俯仰检测机构固定在方形支架上且与空心杆前段连接;旋转检测机构固定在端盖上且与滑杆前端连接;工具进给检测机构设置在空心杆后段上且与短杆连接;刀具进给控制机构固定在支架机构或操纵杆机构上。该操作杆专用于模拟泌尿外科手术时医生手臂的动作以便实现远程手术操作,且使用简便、易于熟练掌握。
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电视腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该课题利用腹腔镜器械进行腹腔镜在泌尿外科手术中的应用研究,先后完成了动物实验及临床上数例经腹腔镜下腹腔型德辜的诊断手术。1996年正式启动了电视腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究。于1996年10月至2000年5月共应用电视腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病113例(不包括指导外院手术的病例);其中经腹腔途径手术 5 5例,经腹膜后人造腔隙手术58例;113例手术中,成功108例,4例系开展初期技术不熟练而中途改为开放手术。为取得前列腺癌患者的准确临床分期以及由此而制定出科学的治疗方案,在国内较早开展了盆腔淋巴结的活检或清扫术,这种手术填补了我省在此方面的空白。
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一种泌尿外科手术专用操作机构
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供了一种泌尿外科手术专用操作机构,包括底座、左右摆动机构、上下摆动机构、旋转机构、粗管进给机构和细管进给机构;左右摆动机构设置在底座上;上下摆动机构设置在左右摆动机构上;上下摆动机构具有竖直连接板;旋转机构包括旋转电机、万向节和套管;粗管进给机构包括粗管进给电机、粗管、粗管进给导向轮组、滑杆和粗管进给钢丝;细管进给机构包括细管进给电机、细管、细管进给导向轮组、细管复位机构和细管进给钢丝;粗管进给电机和细管进给机构固定在竖直连接板上。本发明提供的泌尿外科手术专用操作机构,通过实施合适的控制能够替代手术医生手臂输出手术需要的各种运动,降低医生劳动强度,并且有利于实现手术的精准化、标准化。
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腔内泌尿外科新技术在泌尿系统疾病诊治的临床系列研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
从八十年代开始先后开展了经尿道电切治疗膀胱及后尿道肿瘤,经尿道电切前列腺术、激光切除前列腺术及尿道置入记忆合金网状支架管治疗高危前列腺增生症,经尿道输尿管肾镜的临床应用,明确上尿路血尿的来源及病变,治疗取输尿管异物,镜下超声碎石输尿管结石,扩张治疗输尿管狭窄以及双丁管的临床应用等。因而大大提高了疗效,减少了感染率,缩短了患者的住院天数,减轻了经济负担。该课题工作系列量大。不同体位的精索内静脉血样检测肾上腺代谢产物引起返流的重要因素,属国内首次报导,达到国内领先水平。同时,在操作过程中,技术上有一定的难度。经尿道电切术,激光手术及网状支架置入手术均达国内先进水平,腔内技术的临床应用及推广应用,基本与国内各大城市中的大医院同步发展水平。TUR术,介入治疗难度大;网状支架达到国内领先水平。
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经腹膜后入路的后腹腔镜手术在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该院1998年以来应用后腹腔镜对130例患者实施了各种肾上腺、肾脏及输尿管手术,其中肾囊肿切除术56例,肾上腺切除术40例,肾上腺囊肿切除术2例,输尿管上段切开取石23例,输尿管松解成形术6例,肾切除术2例,肾盂输尿管成形术1例,取得了突出的临床效果及社会效益。该技术通过闭合性穿刺至腹膜后间隙,建立观察通道、操作通道及工作空间,在腹腔镜的指导下完成各种手术。主要特点是手术创伤小、出血少、痛苦少、对内环境的影响小,不影响躯体的美观。所有病例术中均未输血,术后第一天即可下床活动,平均5.2天出院。为了使后腹腔镜这一微创技术能够得到广泛的应用,该院帮助大理医学院附属医院、景洪市人民医院、西双版纳州医院、临沧地区医院及人民解放军第五三三医院开展了手术,多次进行了专题学术讲座,2003年举办了医学继续教育学习班,为基层医院培养了一批技术骨干,发表了4篇科研论文。
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经腹膜后膜腔镜泌尿外科手术临床研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
开展了经腹膜后腹腔镜泌尿外科手术的临床研究。首先在国内大陆地区成功开展并报道了经腹膜后腹腔镜肾切除术、肾上腺手术、多囊肾去顶减压术及肾孟、输尿管切开取石术,基本完善了上述手术的操作规程、技术和围手术期管理。总结了电视内窥镜成像下腹膜后间隙的解剖特点;阐明了腹腔镜手术“反向操作”的基本原理和特点;在腹腔镜肾孟、输尿管切开取石术研究中,研制了内藏式切开刀;首次提出输尿管镜与腹腔镜组合应用技术,解决了肾孟、输尿管多发结石或输尿管结石滑入肾孟时,采用输尿管单一切口处理肾孟内结石的难点。在经腹膜后腹腔镜肾上腺手术中,首次提出腺瘤分类,分成边缘型、侧面型和中央型,并根据不同分类采取相应切除方式,减少了操作盲目性,保障了手术速度和安全性。
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Orem自理模式与快速康复理念用于泌尿外科围术期的探讨
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
课题来源:山东省保健科技协会科学技术课题(项目编号:2016BJ0002) 背景:随全球人口老龄化发病日渐增多,随着我国人口老龄化的到来,泌尿外科和男科疾病在人口疾病谱中所占的比例日益提高,泌尿外科临床研究的地位也越来越重要。 而前列腺增生(BPH)又是老年男性常见疾病之一,易引起会阴、腹股沟、睾丸部等不适症状,严重影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。近年来,肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率呈上升趋势,其发病率仅次于膀胱癌,泌尿外科这些常见病、多发病目前的治疗方法手术仍作为首选。快速康复外科(FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet等率先提出[1],随后在欧美国家迅速发展,已经过大量临床病例证明是安全有效的,得到循证医学证实的,在我国也已成功应用于外科各类手术。FTS目前在欧美国家备受推崇,成为外科临床的新法则。国外最初应用于心脏外科,其优越性逐渐被其他学科所重视和接受,现已在欧美国家拓展到外科多个领域。在我国对FTS这一理念研究应用较早的是黎介寿院士领导的专业团队,他们将FTS理念应用于结直肠手术,取得了很大的成功。目前FTS理念被逐步推广应用于骨科、胸外科、烧伤科、眼耳鼻喉科、妇产科及普通外科等围手术期中,FTS在泌尿外科手术的报道相对较少[2]。FTS是指在围术期采用一系列经临床证实有效的多学科技术处理的优化措施,最大限度地减少患者术后应激反应及并发症的发生率,以达到加速术后患者康复、缩短住院时间等目的。应用Orem自理模式3种护理补偿系统:即全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统,责护根据患者手术的不同时期分别为病人提供不同的教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。 本研究目的:探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果,以满足患者的进一步需求[3],达到增加术后患者的舒适度,从而提高其满意度的目的。将快速康复外科与Orem自理模式结合用于泌尿外科手术护理目前尚未见报道。 主要参考文献 [1].Kehlet H.Future perspectives and research initiatives in fast-track surgery[J]. Langenbecks Arch Surg,2006,391(5):495-498 [2].胡卫列,刘俊。快速康复外科在泌尿外科中的应用与展望[J].实用医学杂志,2012,28(1):8-9。 [3].Orem DE,Taylor SG. Reflections on nursing practice science;the nature,the structure,and the foundation of nursing sciences[J].Nurs Sci Q,2011,24(1);35-41。 本研究探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果。选取2015年3月-2017年4月泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏病变等3级、4级手术320例,按患者入院单、双日分成观察组165例,对照组155例,两组在围术期均应用FTS理念,而观察组在不同时期同时应用Orem自理模式支持系统给予护理指导,比较两组患者手术后的舒适度、护理质量满意度,数据采用SPSS 22.0统计学软件处理,计数资料用X2检验,计量资料组间比较用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术后舒适度与满意度比较差异P<0.05有统计学意义。得出结论,泌尿外科3级、4级术后患者除采取快速康复外科理念外,应用Orem自理模式理论指导,对护士提出了更高的护理和沟通要求,而且更能满足患者的进一步需求,提高患者满意度。 本研究特点:在于进一步提高护理人员的沟通、宣教能力,提升责任护士的价值,满足患者不同阶段的自理需求,达到缩短住院时间,降低治疗费用的目的,以适应当前医保的国情特点,也有利于医护患关系的和谐发展,增加患者、医院、社会满意度。 其创新性:(1)将Orem自理模式与快速康复外科理念有机的结合在一起,进一步满足患者围术期不同阶段的需求。 (2)该创新适应当前医保的国情特点,有利于医护患关系的和谐发展,提高患者、医院、社会满意度。 不足之处:应用专业较少,有待在外科专业领域进一步推广。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该项目属医药卫生领域的临床应用研究,研究内容为针对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗开展了一系列循证医学研究,对推动泌尿外科诊疗决策的科学化、规范化、提高临床医疗质量发挥了重要作用。该研究成果的创新性主要包括:1.在国际上率先运用循证医学方法进行了应用抗生素对经尿道前列腺电切术后菌尿预防效果的系统评价,获取了良性前列腺增生症围手术期抗生素使用的最佳方案,为临床良性前列腺增生围手术期抗生素的合理用药提供了指南和参考;2.在国内外率先运用循证医学的方法进行了传统中医药治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性分析,以及应用α-肾上腺素拮抗剂治疗慢性盆底疼痛综合征的慢性前列腺炎的治疗效果的荟萃分析与系统评价,为慢性前列腺炎的临床治疗和相关基础研究工作提供了科学依据和参考;3.在国内外率先进行了增加饮水量预防泌尿系结石的循证医学研究,系统评价了增加饮水量对泌尿系结石及其复发的预防效果,为泌尿系结石的预防和治疗提供了有益的参考和科学的指南;4.在国内率先将循证医学方法引入泌尿系统肿瘤治疗和预防的基础和临床研究工作,进行了阿霉素、吡柔比星、羟基喜树碱和卡介苗等药物和不同灌注方法的系统研究,明确了各种药物和灌注方法的优缺点,为泌尿系统肿瘤的临床合理用药提供了科学的依据;5.在国内外率先运用循证医学方法对肾移植术后的药物治疗进行了应用骁悉与硫唑嘌呤的有效性和安全性评价和在雷帕酶素为基础的免疫抑制治疗中采用保留和撤除环孢素A的近期及远期有效性及安全性的系统评价研究,为器官移植临床研究工作提供了有益的借鉴和指导。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该研究项目属于在泌尿外科医学领域应用循证医学手段,分析现有研究证据,帮助制定合理临床诊疗决策的应用基础研究。从1995年10月开始,在纽约中华医学基金会(CMB)等的资助支持下,通过运用运用循证医学方法手段对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗进行了关于泌尿外科疾病合理化、规范化、科学化诊疗决策的循证医学研究,在泌尿外科的常见疾病(包括前列腺增生症、前列腺炎、泌尿系统结石等)和重大疾病(包括泌尿系统肿瘤与肾移植等)治疗手段的合理化选择、新技术有效性、安全性及经济性的评价等方面开展了相关的系统现代临床医学研究的发展,特别是随机对照临床试验的开展,产生了若干具有高科学价值的最新研究成果。如何评价、分析以及应用这些最新的科学依据,促进临床诊疗决策的科学化与规范化,进一步提高医疗决策水平,已成为广大研究者和临床医务工作者密切关注的焦点。循证医学正是针对临床工作中的重点和难点问题,分析、评价现代医学研究中获得的最新、最佳研究证据,并将这些科学的研究证据用于临床实践,为患者提供最佳诊疗决策的一门新兴学科。
找到18项技术成果数据。
找技术>-
腹腔镜技术在泌尿外科功能保留与重建性手术的应用研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
项目属于生物和医药科学技术领域。项目着力于微创泌尿外科技术平台建设。在临床解剖和建立动物模型的基础上,开展微创新技术的临床应用研究。通过技术攻关,项目组共完成20余种、1000余例复杂性泌尿外科腹腔镜手术。对原有的腹腔镜技术进行了改进,取得了多项创新:在国内率先报道多项泌尿外科腹腔镜术式,并在国际上首次报道经脐单孔腹膜外途径腹腔镜输尿管再植术和膀胱阴道瘘修补术;对后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术、保留肾单位手术、和离断性肾盂成形术等术式进行了重大技术改进,使之更安全易行;改良了腹腔镜膀胱癌根治术和前列腺癌根治术等。同时,研发推广自制微创泌尿外科耗材。为全省泌尿外科医生提供了微创技术训练平台。该项目通过数年的技术推广,显著地提升了该省仍至周边省份的泌尿外科微创手术水平,为广大患者提供了更为优质的医疗服务。微创技术训练平台的建立使得大批专业人才得以培养。腹腔镜耗材的研发促进了相关产业的发展。共发表相关论文25篇,其中被SCI和ISTP收录5篇;主办全国腔道泌尿外科培训班3期,培训学员300余人;培养泌尿外科微创专业研究生20余名;培训各地泌尿外科腹腔镜专业进修人员200余人次。
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一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供一种用于泌尿外科手术远程操控的操作杆,包括支架机构、操纵杆机构、偏摆检测机构、俯仰检测机构、旋转检测机构、工具进给检测机构和刀具进给控制机构,其中,所述支架机构包括底座、方形支架、球轴承座和空心杆;操纵杆机构穿设在空心杆中,包括主操作杆、套管、滑杆和复位弹簧;偏摆检测机构和俯仰检测机构固定在方形支架上且与空心杆前段连接;旋转检测机构固定在端盖上且与滑杆前端连接;工具进给检测机构设置在空心杆后段上且与短杆连接;刀具进给控制机构固定在支架机构或操纵杆机构上。该操作杆专用于模拟泌尿外科手术时医生手臂的动作以便实现远程手术操作,且使用简便、易于熟练掌握。
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电视腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该课题利用腹腔镜器械进行腹腔镜在泌尿外科手术中的应用研究,先后完成了动物实验及临床上数例经腹腔镜下腹腔型德辜的诊断手术。1996年正式启动了电视腹腔镜技术在泌尿外科的应用研究。于1996年10月至2000年5月共应用电视腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病113例(不包括指导外院手术的病例);其中经腹腔途径手术 5 5例,经腹膜后人造腔隙手术58例;113例手术中,成功108例,4例系开展初期技术不熟练而中途改为开放手术。为取得前列腺癌患者的准确临床分期以及由此而制定出科学的治疗方案,在国内较早开展了盆腔淋巴结的活检或清扫术,这种手术填补了我省在此方面的空白。
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一种泌尿外科手术专用操作机构
成熟度:正在研发
技术类型:发明
应用行业:制造业
技术简介
本发明提供了一种泌尿外科手术专用操作机构,包括底座、左右摆动机构、上下摆动机构、旋转机构、粗管进给机构和细管进给机构;左右摆动机构设置在底座上;上下摆动机构设置在左右摆动机构上;上下摆动机构具有竖直连接板;旋转机构包括旋转电机、万向节和套管;粗管进给机构包括粗管进给电机、粗管、粗管进给导向轮组、滑杆和粗管进给钢丝;细管进给机构包括细管进给电机、细管、细管进给导向轮组、细管复位机构和细管进给钢丝;粗管进给电机和细管进给机构固定在竖直连接板上。本发明提供的泌尿外科手术专用操作机构,通过实施合适的控制能够替代手术医生手臂输出手术需要的各种运动,降低医生劳动强度,并且有利于实现手术的精准化、标准化。
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腔内泌尿外科新技术在泌尿系统疾病诊治的临床系列研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
从八十年代开始先后开展了经尿道电切治疗膀胱及后尿道肿瘤,经尿道电切前列腺术、激光切除前列腺术及尿道置入记忆合金网状支架管治疗高危前列腺增生症,经尿道输尿管肾镜的临床应用,明确上尿路血尿的来源及病变,治疗取输尿管异物,镜下超声碎石输尿管结石,扩张治疗输尿管狭窄以及双丁管的临床应用等。因而大大提高了疗效,减少了感染率,缩短了患者的住院天数,减轻了经济负担。该课题工作系列量大。不同体位的精索内静脉血样检测肾上腺代谢产物引起返流的重要因素,属国内首次报导,达到国内领先水平。同时,在操作过程中,技术上有一定的难度。经尿道电切术,激光手术及网状支架置入手术均达国内先进水平,腔内技术的临床应用及推广应用,基本与国内各大城市中的大医院同步发展水平。TUR术,介入治疗难度大;网状支架达到国内领先水平。
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经腹膜后入路的后腹腔镜手术在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
该院1998年以来应用后腹腔镜对130例患者实施了各种肾上腺、肾脏及输尿管手术,其中肾囊肿切除术56例,肾上腺切除术40例,肾上腺囊肿切除术2例,输尿管上段切开取石23例,输尿管松解成形术6例,肾切除术2例,肾盂输尿管成形术1例,取得了突出的临床效果及社会效益。该技术通过闭合性穿刺至腹膜后间隙,建立观察通道、操作通道及工作空间,在腹腔镜的指导下完成各种手术。主要特点是手术创伤小、出血少、痛苦少、对内环境的影响小,不影响躯体的美观。所有病例术中均未输血,术后第一天即可下床活动,平均5.2天出院。为了使后腹腔镜这一微创技术能够得到广泛的应用,该院帮助大理医学院附属医院、景洪市人民医院、西双版纳州医院、临沧地区医院及人民解放军第五三三医院开展了手术,多次进行了专题学术讲座,2003年举办了医学继续教育学习班,为基层医院培养了一批技术骨干,发表了4篇科研论文。
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经腹膜后膜腔镜泌尿外科手术临床研究
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
开展了经腹膜后腹腔镜泌尿外科手术的临床研究。首先在国内大陆地区成功开展并报道了经腹膜后腹腔镜肾切除术、肾上腺手术、多囊肾去顶减压术及肾孟、输尿管切开取石术,基本完善了上述手术的操作规程、技术和围手术期管理。总结了电视内窥镜成像下腹膜后间隙的解剖特点;阐明了腹腔镜手术“反向操作”的基本原理和特点;在腹腔镜肾孟、输尿管切开取石术研究中,研制了内藏式切开刀;首次提出输尿管镜与腹腔镜组合应用技术,解决了肾孟、输尿管多发结石或输尿管结石滑入肾孟时,采用输尿管单一切口处理肾孟内结石的难点。在经腹膜后腹腔镜肾上腺手术中,首次提出腺瘤分类,分成边缘型、侧面型和中央型,并根据不同分类采取相应切除方式,减少了操作盲目性,保障了手术速度和安全性。
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Orem自理模式与快速康复理念用于泌尿外科围术期的探讨
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:卫生和社会工作
技术简介
课题来源:山东省保健科技协会科学技术课题(项目编号:2016BJ0002) 背景:随全球人口老龄化发病日渐增多,随着我国人口老龄化的到来,泌尿外科和男科疾病在人口疾病谱中所占的比例日益提高,泌尿外科临床研究的地位也越来越重要。 而前列腺增生(BPH)又是老年男性常见疾病之一,易引起会阴、腹股沟、睾丸部等不适症状,严重影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。近年来,肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率呈上升趋势,其发病率仅次于膀胱癌,泌尿外科这些常见病、多发病目前的治疗方法手术仍作为首选。快速康复外科(FTS)是2001年由丹麦外科医生Kehlet等率先提出[1],随后在欧美国家迅速发展,已经过大量临床病例证明是安全有效的,得到循证医学证实的,在我国也已成功应用于外科各类手术。FTS目前在欧美国家备受推崇,成为外科临床的新法则。国外最初应用于心脏外科,其优越性逐渐被其他学科所重视和接受,现已在欧美国家拓展到外科多个领域。在我国对FTS这一理念研究应用较早的是黎介寿院士领导的专业团队,他们将FTS理念应用于结直肠手术,取得了很大的成功。目前FTS理念被逐步推广应用于骨科、胸外科、烧伤科、眼耳鼻喉科、妇产科及普通外科等围手术期中,FTS在泌尿外科手术的报道相对较少[2]。FTS是指在围术期采用一系列经临床证实有效的多学科技术处理的优化措施,最大限度地减少患者术后应激反应及并发症的发生率,以达到加速术后患者康复、缩短住院时间等目的。应用Orem自理模式3种护理补偿系统:即全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统,责护根据患者手术的不同时期分别为病人提供不同的教育、支持、帮助,以促进病人自理能力的提高。 本研究目的:探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果,以满足患者的进一步需求[3],达到增加术后患者的舒适度,从而提高其满意度的目的。将快速康复外科与Orem自理模式结合用于泌尿外科手术护理目前尚未见报道。 主要参考文献 [1].Kehlet H.Future perspectives and research initiatives in fast-track surgery[J]. Langenbecks Arch Surg,2006,391(5):495-498 [2].胡卫列,刘俊。快速康复外科在泌尿外科中的应用与展望[J].实用医学杂志,2012,28(1):8-9。 [3].Orem DE,Taylor SG. Reflections on nursing practice science;the nature,the structure,and the foundation of nursing sciences[J].Nurs Sci Q,2011,24(1);35-41。 本研究探讨Orem自理模式与快速康复理念结合用于泌尿外科患者围术期的护理效果。选取2015年3月-2017年4月泌尿外科前列腺、膀胱、肾脏病变等3级、4级手术320例,按患者入院单、双日分成观察组165例,对照组155例,两组在围术期均应用FTS理念,而观察组在不同时期同时应用Orem自理模式支持系统给予护理指导,比较两组患者手术后的舒适度、护理质量满意度,数据采用SPSS 22.0统计学软件处理,计数资料用X2检验,计量资料组间比较用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。结果两组患者术后舒适度与满意度比较差异P<0.05有统计学意义。得出结论,泌尿外科3级、4级术后患者除采取快速康复外科理念外,应用Orem自理模式理论指导,对护士提出了更高的护理和沟通要求,而且更能满足患者的进一步需求,提高患者满意度。 本研究特点:在于进一步提高护理人员的沟通、宣教能力,提升责任护士的价值,满足患者不同阶段的自理需求,达到缩短住院时间,降低治疗费用的目的,以适应当前医保的国情特点,也有利于医护患关系的和谐发展,增加患者、医院、社会满意度。 其创新性:(1)将Orem自理模式与快速康复外科理念有机的结合在一起,进一步满足患者围术期不同阶段的需求。 (2)该创新适应当前医保的国情特点,有利于医护患关系的和谐发展,提高患者、医院、社会满意度。 不足之处:应用专业较少,有待在外科专业领域进一步推广。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该项目属医药卫生领域的临床应用研究,研究内容为针对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗开展了一系列循证医学研究,对推动泌尿外科诊疗决策的科学化、规范化、提高临床医疗质量发挥了重要作用。该研究成果的创新性主要包括:1.在国际上率先运用循证医学方法进行了应用抗生素对经尿道前列腺电切术后菌尿预防效果的系统评价,获取了良性前列腺增生症围手术期抗生素使用的最佳方案,为临床良性前列腺增生围手术期抗生素的合理用药提供了指南和参考;2.在国内外率先运用循证医学的方法进行了传统中医药治疗慢性前列腺炎的安全性和有效性分析,以及应用α-肾上腺素拮抗剂治疗慢性盆底疼痛综合征的慢性前列腺炎的治疗效果的荟萃分析与系统评价,为慢性前列腺炎的临床治疗和相关基础研究工作提供了科学依据和参考;3.在国内外率先进行了增加饮水量预防泌尿系结石的循证医学研究,系统评价了增加饮水量对泌尿系结石及其复发的预防效果,为泌尿系结石的预防和治疗提供了有益的参考和科学的指南;4.在国内率先将循证医学方法引入泌尿系统肿瘤治疗和预防的基础和临床研究工作,进行了阿霉素、吡柔比星、羟基喜树碱和卡介苗等药物和不同灌注方法的系统研究,明确了各种药物和灌注方法的优缺点,为泌尿系统肿瘤的临床合理用药提供了科学的依据;5.在国内外率先运用循证医学方法对肾移植术后的药物治疗进行了应用骁悉与硫唑嘌呤的有效性和安全性评价和在雷帕酶素为基础的免疫抑制治疗中采用保留和撤除环孢素A的近期及远期有效性及安全性的系统评价研究,为器官移植临床研究工作提供了有益的借鉴和指导。
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循证医学在泌尿外科的应用
成熟度:-
技术类型:-
应用行业:科学研究和技术服务业
技术简介
该研究项目属于在泌尿外科医学领域应用循证医学手段,分析现有研究证据,帮助制定合理临床诊疗决策的应用基础研究。从1995年10月开始,在纽约中华医学基金会(CMB)等的资助支持下,通过运用运用循证医学方法手段对泌尿外科领域的常见病、多发病和重大疾病的诊断和治疗进行了关于泌尿外科疾病合理化、规范化、科学化诊疗决策的循证医学研究,在泌尿外科的常见疾病(包括前列腺增生症、前列腺炎、泌尿系统结石等)和重大疾病(包括泌尿系统肿瘤与肾移植等)治疗手段的合理化选择、新技术有效性、安全性及经济性的评价等方面开展了相关的系统现代临床医学研究的发展,特别是随机对照临床试验的开展,产生了若干具有高科学价值的最新研究成果。如何评价、分析以及应用这些最新的科学依据,促进临床诊疗决策的科学化与规范化,进一步提高医疗决策水平,已成为广大研究者和临床医务工作者密切关注的焦点。循证医学正是针对临床工作中的重点和难点问题,分析、评价现代医学研究中获得的最新、最佳研究证据,并将这些科学的研究证据用于临床实践,为患者提供最佳诊疗决策的一门新兴学科。

